היי, נשמע שהכתובת לזה היא בהחלט נוירולוג.... החרדה מאוד ברורה. אני לא יכולה להרגיע אותך בגלל שאני לא יודעת מה יש לך. אני כן יכולה לומר שמה שאת מתארת, מתאים לדברים נוספים שיכולים להיות, פחות מסוכנים מגידול. מקווה שיהיה מישהו שיוכל לעזור יותר ממני

לא. חוש הריח תקין. הייתי אצל רופא אא"ג והוא לא מצא דבר. הפנה אותי לרופא פה ולסת. שמעתי שיש תסמונת שנקראת "תסמונת הפה השורף" אבל טוענים שהיא מופיעה יותר אצל נשים בגיל הבלות.

שלום רב. אכן הכתובת היא נוירולוג ובלי לעשות בדיקה נוירולוגית מקיפה ו- MRI של המוח קשה יהיה לאבחן. זה יכול להיות גידול אם כי הסבירות לכך איננה גדולה. יותר סביר שיש משהו שלוחץ על העצב התשיעי - בגזע המוח - לרוב מדובר בכלי דם עורקי - שגורם לגלוסו-פרינגאל נאורלגיה. אבל בהחלט יכולים להיות גם דברים אחרים. בסופו של דבר - האבחון הוא ע"י MRI מיוחד ברצף פייסטה לגזע המוח שיגלה אם יש כלי דם לוחצים על העצבים וכן יכול לגלות כל דבר אחר החל ממומים עורקיים ווירדיים גידולים מחלות דלקתיות או סתם בעיה אנטומית. יש המון אפשרויות והשכיחות ביותר הן שפירות אז לא צריך להכנס לחרדה של גידולים מראש. ד"ר גור.

האם הסיבות לתסמונת הפה השורף הן בהכרח קשורות רק לבעיה במערכת העצבים המרכזית או שגם יכולה להיות קשורה לפגיעה במערכת ההיקפית?

תסמונת הפה השורף וירידה בחוש הטעם (וריח) יכולים לנבוע גם ממחסור באבץ וB12 ואם אכן זו הסיבה ואין פגיעה בעצב אז תוסף אבץ ו/או B12 יעזרו מאוד. עד שיגיע התור לנוירולוג ממליצה לבקש בדיקת דם לB12 ואם התוצאה פחות מ500 (כן 200 שבטווח נורמה לא טוב ולא מספיק) לשקול עם הרופא תוסף מתילקובלמין (לא נגזרות אחרות שפחות זמינות). אם תצליחי להוציא בדיקת דם לאבץ מעולה רק שלא מאמינה שיתנו לך אז תשקלי ליטול כמה שבועות אבץ פיקולינאט ולראות אם הסימפטומים משתפרים

בדיקת B12 עשיתי והיא תקינה, 600 ומשהו. אבץ כמובן שלא בדקתי. אני מניקה כבר 11 חודשים ולא לוקחת ויטמנים ומינרלים, אני כבר שלושה ימים לוקחת פרנאטל, שיש בו גם אבץ ועוד ויטמנים נוספים. השאלה אם כמות האבץ שיש בכדור היא מספיקה. האם ניתן לקנות אבץ פיקולינאט בבתי המרקחת ללא מרשם? מה לגבי חומצה פולית? הבנתי שגם מחסור בה יכול לגרום לתסמונת הפה השורף

ד"ר גור שאלה לי אלייך, האם העובדה שהשריפה בלשון ובהפה עוברת לרוב במהלך הלילה, בבוקר מתעוררת ללא הרגשת שריפה ורק אחרי כחצי שעה חוזרת השריפה, האם זה יכול להעיד שדווקא הבעיה היא אינה בעצב ואולי השריפה היא בעקבות חרדה?

את מבקשת ממני את הבלתי אפשרי לאושש או לשלול אבחנה על בסיס מידע חלקי ברשת בלי לראות אותך. לא רק שזה בלתי אפשרי שאלת שאלה כזו היא לעג לרש. זה לא נכון ולו התיימרתי לעשות כן הייתי עושה מעצמי וממקצועי צחוק. אנא ממך גשי לקבל יעוץ פיזי. האדם המתאים לאבחן חרדה הוא פסיכיאטר ויש כאילה שמתמחים בסומטיזציה שזהו ביטוי גופני לבעיה רגשית. ד"ר גור.

היי מיכל .גם אני מרגישה כמוך אבל חודשיים ואני במצב דומה וזה פשוט סיוט. יש מרירות נוראית בלשון ויש ימיים שזה בלתי נסבל שכל הפה שורף. לי זה קרה מניתוח חניכים שבו עברתי עקירה והשתלת עצם ומאז התחיל הכול. אני עברתי בדיקות דם שיצאו תקינות ונתנו לי לעבור בדיקת נשיפה ובדיקת אלרגיה לשתלים. אני גם די בחרדות כמוך מהפחד שאולי יש לי משהו ?אז נתנו לי כדורי ציפרלק כדי להרגיע שרופאת פה ולסת המליצה לי (שתביני אני אישה בריאה עד לצערי לפני חודשיים.) גם לי המליצו לגשת לנוירולוג .בקיצור אני בסבב של רופאים ובשבוע שעבר הגעתי לביהח תל השומר כי כבר הרגשתי רע והפה בער לי כמו שלקחתי פלפל חריף והרגשתי שאני עומדת להתעלף והיה לי לחץ דם גבוה שזה לא אופיני לי בכלל. מתנצלת שכתבתי הרבה אבל אני מבינה שעוד הרבה סובלים מהבעיה אבל לצערי לא רואה שיש פתרון לבעיה ומרגישה שגם לרופאים קשה לומר לי אם התופעה הזו תיעלם...

וואו מיכל את מתארת בדיוק מה שאני מרגיש אני בן 36 וכבר שבועיים יש לי חושב של כוויה ושריפה בלשון ובפה בנוסף הופיעו לי 3 פצעים בפה גם אני בחרדות שיש לי גידול במוח או בפה הבעיה שאני כבר מטופל בסיפרלקס ככה שאם זה חרדה אני כבר לא יודע מה עוד לעשות הרופאה משפחה שלחה אותי ל וירולוג ובנוסף קבעתי תור לרופא שיניים תחושה לא נעימה שגורמת לי לחוסר סבלנות ודיכאון

אני חוזרת שוב: 
שריפה בפה איננו סימפטום של חרדה. זה די נדיר שזה נגרם מחרדה. לרוב זה נגרם מפגיעה בעצב הלשון - העצב הגלוסופרינגיאלי.
ראשית אפשר לראות פגיעות פיזיות בעצב זה ב MRI ושנית יש בדיקות שיכולות לאבחן. וכמובן יש טיפול. תרופתי וגם פולשני.
את האבחון עושים נוירולוג או נוירוכירורג.
כמובן שחרדה יכולה לגרום בעיקרון לכל תופעה פיזית שהיא אבל זו לא נקודת המוצא שלנו.
בכל מקרה שיהיה ברור שלא ניתן לאבחן דברים מסובכים כ"כ ברשת.
חייבים לגשת לנוירולוג או נוירוכירורג ולהבדק, והוא מן הסתם ישלח לבדיקות עזר כגון MRI ורק אחרי ניתוח כל הבדיקות יקבל החלטה ויאבחן.
אי אפשר לקצר את התהליכים הללו.
ד"ר גור.

מיכל שלום האים נמצא פתרון לבעיה? התחלתי לסבול מזה בשבעות האחרונים לאחר או בעיקבות או לא קשור בכלל שתל בלסת התחתונה משמאל. תוסה

גם אני סובלת מזה שנתיים מצריבה בלשון ובפה, עשיתי בירור כולל אצל רופא שיניים, אא"ג ובמרפאת פה ולסת בתל השומר. לא נמצא כל הסבר לכך. זה סבל אדיר ומשפיע מאוד על מצב הרוח. המליצו לי למצוץ כדור קלונקס על הלשון, אך גם זה לא תרם כלל. מה שכן לא הפנו אותי לנוירולוג, אז ככל הנראה שכדאי לעדות זאת. אשמח לתגובות ולרשמים ממי שסובל מהבעיה הזו וממי שמצא פתרון לתופעה האיומה הזאת. עוקבת באדיקות. רפואה שלמה לכולם.

שלום רב. לשני האחרונים אני ממליצה לפנות לטיפול מסודר במרפאת כאב - אי אפשר כמובן להבטיח כלום אבל הסיכוי לעזור לא קטן. ד"ר גור.

דר גור שלום יש המלצה לניורולוג/נוירוכירורג של מכבי שיכול לעזור בתהליך האיבחון שתיארת - בדיקה מקיפה, mri לבדיקת לחץ על העצבים וכו... תודה מראש

שלום רוניב יש להסתכל ברשימת הרופאים של מכבי - אני לא זוכרת מי מהם עובד שם ומי לא. בכל אופן כל אחד מהםפ יכול לנהל את הבירור הזה. ד"ר גור.