היי רחלי, פעימות מוקדמות יכולות להיות משני מקורות - העליות (המדורים העליונים של הלב) והחדרים (המדורים התחתונים אשר מבצעים את מירב עבודת המשאבה של הלב). לרוב ממצא זה אינו בעל משמעותי קלינית או דורש טיפול מיוחד. המצבים היוצאים מכלל זה קשורים לכמות גדולה מאוד של פעימות כאלו בהולטר אק״ג או הפרעות קצב אשר מיוחסות לפעימות המוקדמות - הכוונה היא בהאטה קיצונית של הדופק או עליה שלו סביב הפעימות. גורם נוסף שקובע את הצורך בטיפול הוא תפקוד הלב וכמובן התלונות הסובייקטיביות של האדם עם הפעימות המוקדמות. כדי להחליט על משמעותן יש לבצע הולטר אק״ג למשך יממה לפחות וכן אקו-לב, במידה וראית קרדיולוג שהתרשם העומס אינו גדול, אין עדות להפרעות קצב משמעותיות יותר ותפקוד הלב תקין, הדבר הנכון ככל הנראה או לא לעשות דבר. במידה ונותרת עם ספק ניתן לבצע הולטר ממושך יותר או loop recorder מכשיר המקליט לאחור בזמן שאת לוחצת עליו ומרגישה את התלונות ואז ניתן לדעת בוודאות מה קורה בקצב הלב בזמן זה. לסיכום, לרוב אין צורך בטיפול מיוחד לפעימות מוקדמות ובמידה ונותרת עם ספק או תלונות אשר מפריעות לך ניתן לפנות לקרדיולוג המתמחה בהפרעות קצב הלב לצורך חוות דעת נוספת. כל טוב ובריאות טובה!! ד״ר אסי מילויצקי