שלום רב,

דרמקומבין היא משחה שמכילה ארבעה מרכיבים, שמיועדים לשלוש מטרות. בהמשך תמצאי את הרשימה.

שני המרכיבים הראשונים מיועדים לטיפול בזיהום חידקי, כל אחד לספקטרום קצת שונה של חידקים, השלישי מיועד לזיהום מפטריה, והאחרון הינו סטרואיד שמיועד לטיפול בדלקת ובתחושות הגרוד.

להלן רשימת הרכיבים:

לעלון לצרכן הקליקי כאן.

לשאלתך לגבי אופן המריחה, ראשית עליך לבדוק אם נרשם לך קרם שהוא על בסיס מים, או משחה שהיא על בסיס שומני. הראשון נספג יותר והשני מגן יותר מפני הסביבה, רטיבות וכד'.

במריחה בתוך הוגינה רצוי להשתמש בקרם ולא במשחה.

הוראות המריחה צריכות היו להנתן ע"י הרופא, אך אני מבינה משאלתך שהרופא לא מתעמק בבעייתך.

להלן המלצותי:

1. לאור העובדה שאת סובלת כבר חודשיים מאותה בעייה, כדאי לך לשקול לקבל טיפול מרופא נשים ולא מרופא המשפחה.
2. רופא הנשים יוכל לקחת תרבית מהאזור שגורם לך סבל ולכוון את הטיפול שלו נכון יותר בהתאם למה שיצמח בתרבית
3. במקרים קלים, על פי UPTODATE מומלץ לטפל בכדור אחד של Fluconazole 150mg  במקום בטיפולים חיצוניים שיעילים פחות. 
4. אם מדובר במקרה חוזר וקשה, ישנן המלצות לטיפולים ממושכים יותר, כולם כוללים טיפול מותאם בכדורים.
5. אם לא מדובר בפטריה, וגם אם כן, כדאי לבדוק מה הגורם למצב ולנסות לעשות שינוי באורח חיים בהתאם. אם זה בעקבות טיפול אנטיביוטי, סוכרת לא מאוזנת, גלולות למניעת הריון, או התקן תוך רחמי שהוחדר לאחרונה, אם בגלל תרופות מדכאות מערכת חיסונית, טיפול מתאים במצב שהביא לכך מומלץ. 
6. יתכן גם שהתופעה הופיעה בעקבות מצב של הגיינה שונה מהרגיל, אם זה סבון כביסה חדש, שצריך להחליף, או בגדים הדוקים מדי לאורך שעות רבות מדי שאולי יש להם חלק בעניין ,אם  אכילת חמוציות, או מוצרים חומציים אחרים ועוד שינויים באורחות חיים, כמו שאפשר לראות בתקציר מ 2004 כאן, אז כדאי לטפל בשינוי, ולנסות להשפיע בדרך זו.

מאחלת לך להרגיש טוב יותר,

בברכה,

סימה לבני
רוקחת
המרכז לייעוץ תרופתי אישי
www.mypharmacist.co.il
מחברת הספר: "לעשות סדר בתרופות"