ההזרקה לא יכולה לגרום לכך ישירות. הרפס זוסטר הינו התפרצות משנית של אבעבועות רוח. הוירוס ממשיך להיות רדום בגנגליונים תחושתיים בחוט השדרה ובמוח ומתפרץ לעיתים. לרוב האנשים אין אפילו התפרצות אחת נוספת בכל חייהם אבל יש אנשים שסובלים מהתפרצות אחת או יותר המשך חייהם. לאחרונה בשל השימוש בחיסון לאבעבועות רוח והחיסון לההרפס עצמו השכיחות של זה יורדת משמעותית. רוב ההתפרצויות הן ללא שום רקע או סיבה אך ישנה סטטיסטיקה שמראה שבאופן יחסי יש יותר סיכוי להתפתרצות בתנאים בהם מערכת החיסון מוחלשת - באנשים עם מחלות אוטואימוניות, באנשים שמקבלים טיפול אימונוסופרסיבי - מכל סיבה שהיא, באנשים שסובלים מטראומה נפשית קשה, לעיתים בנשים בהריון. המחשבה שעומדת מאחורי ההסבר לכך הוא שכל עוד מערכת החיסון תקינה - יש כנראה הרבה התפרצויות שהיא מצליחה לבלום ביעילות לפני שאנו מרגישים שהיתה כזו וכאשר היא מוחלשת ההתפרצות באה לידי ביטוי קליני. ד"ר גור.