מנהלי קהילה
פרופ' צופיה איש-שלום
חברה במועצה לבריאות האישה, פרופ' חבר קליני בפקולטה לרפואה של הטכניון (עד שנת 2014 ) הייתה בין הראשונים, בהערכת הטיפול האנבולי באוסטיאופורוזיס (הורמון פאראתירואיד רקומביננטי, ופרגמנט של הורמון זה). כמו כן בצעה מחקרים רבים בתחום האבחון והטיפול באוסטיאופורוזיס. השתתפה בכתיבת קווים מנחים לטיפול באוסטיאופורוזיס, לטיפול בהורמון גדילה במבוגרים, ולטיפול בסרטן בלוטת התריס בישראל. כתבה מספר פרקים בספרים מקצועיים ועשרות מאמרים מדעיים, בתחום אוסטיאופורוזיס ומחלות עצם. מקבלת מטופלים במרפאתה בבית חולים אלישע, חיפה כמו כן נותנת ייעוציים פרטיים מרחוק בזום או בווטסאפ וידאו. לתיאום תור במרפאה ניתן להתקשר ל-3873*, זימון תור ליעוץ מרחוק ניתן לבצע באמצעות אתר בית חולים אלישע .
PTH
21/12/18 0:10
7 תגובות
שלום,
בת 60, סובלת מאוסטאופורוזיס, עמוד שדרה מותני -3.5 ירך -2.5 שיפור קטן לעומת בדיקה מלפני שנתיים לאחר קבלת עירוי אקלסטה בינואר 2018
בתאריך 15.01.18 ערכי PTH היו 99 כאשר הגבול העליון במכבי היה 80, הומלץ לי ליטול כמות גדולה של סידן וויטמין די ואכן כעבור שבועיים ירד ל-54
כמו כן בדיקת סידן בדם ואיסוף שתן תקין,
ב-US צוואר לא אותרו בלוטות הפאראתירואיד ,
בבדיקת PTH מהשבוע התוצאה הינה 59.2 בעוד שהגבול העליון במכבי שונה ל-38.8 וכתוב שהערכים נמדדים 1-84
מה זה אומר? התור לרופא שלי נקבע לסוף ינואר , מה אתם ממליצים לעשות, כמובן שאני ממשיכה ליטול סידן וויטמין D
תודה רבה
ד"ר נירית אבירן ברק
מלי שלום רמת PTH תלויה בגורמים רבים. מציעה להמתין לתור
מלי 54
תודה, מה ההבדל בצורות הבדיקה 1-84 מול הדיגום הקודם שבו הגבול העליון הינו 80, כמו כן האם ללחץ נפשי יש השפעה על רמת PTH
פרופ' צופיה איש-שלום
שלום, לפי התוצאה נראה שהבדיקה בוצעה המכבי שרותי בריאות. קיימות מספר בעיות טכניות בבצוע בדיקות רמת PTH וייתכן שהתוצאה נובעת מכך, ישנן גם סיבות נוספות שאינן קשורות למצבי חולי. ללחץ נפשי אין השפעה על רמת PTH באופן ישיר. הוא אינו הורמון שקשור לסטרס. בבדיקה הראשונה שבוצעה עם גבול עלין של שמנים, נבדקת מולקולת PTH שלמה וגם חלקים ממנה, כך שיש יותר סיכוי לערכים גבוהים שנובעים מבעיות טכניות. בדיקת PTH 1-84 אמורה להיות יותר מדויקת. את עברת ברור מקיף למדי. בשלב זה הייתי מסתפקת במעקב בלבד. האם את מקבלת טיפול תרופתי באוסטיאופורוזיס, חלק מהתרופות עלולות להעלות רמת PTH בסמוך למתן שלהן. זו תגובה נורמלית שאינה מצביעה על חולי כל שהוא.
מלי 54
תודה רבה על התשובה המקצועית והמפורטת, קיבלתי עירוי אקלסטה לפני קרוב לשנה כך שלפי דבריך אין לכך השפעה על תוצאות הבדיקה, (כן היה שיפור בערכי האוסטיאופורוזיס של כ-0.5 נקודות ) היי ברוכה
samu
אני מניח שלא בדקו לך רמות מגנזיום בדם. בקשי בדיקה זו ויתכן וכאן הבעיה עם רמות PTH
מלי 54
שלום, אכן לא בדקו לי רמות מגנזיום, האם יש לך ניסיון דומה? מה הקשר של מגנזיום ל-PTH, תודה רבה!
samu
PTH גבוה כשהמגנזיום נמוך