שלום רב,

שאלת שתי שאלות ואני מרגישה צורך לתת לך הקדמה קצרה.

תופעות לוואי שרשומות בעלון, הן תופעות שדווחו ליצרן, בזמן הניסויים הקלינים, ולאחר השיווק. בעלונים החדשים על פי החוזר שנמצא בקישור כאן, בעמוד 79 אמורה להיות חלוקה לפי שכיחות התופעות.  בעלונים הישנים, שאושרו לפני 2012,  מדווחות רק תופעות לוואי ששכיחותן עלתה על  1% מהמשתמשים. לכן הרשימה קצרה יותר ולא מלאה. 

העלון של אתופן הוא חדש, מ 2018, ראה כאן. המבנה שלו הוא המבנה החדש, ואילו המידע נטול שכיחויות ואתה צודק שזה משונה ואפילו לא תקין, ואפשר להתלונן בפני משרד הבריאות.

לגבי שאלותיך:

1. נדודי שינה מופיעים בשכיחות של פחות מאחוז אחד לפי מאגר LEXI, וחולשה מופיעה בשכיחות של 3-9%. לא מצאתי דיווח על עייפות.

2. לגבי יעילות, היעילות היא במשור של טיפול בדלקת. זוהי תרופה ממשפחת התרופות NSAID שהם ראשי תיבות של תרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות. היעילות משתנה ממקרה למקרה, יש כאלה שמגיבים ויש תמיד כאלה שלא מגיבים לטיפול ב NSAID. זה תלוי בהרבה גורמים שקשורים לדלקת עצמה ולתגובה האישית של כל מטופל. כך שאין תשובה אחת וחד משמעית לשאלתך. 

הסיבה שהרופא רושם לך את התרופה הזאת ולא אדוויל, או וולטרן שהן מאותה משפחה, היא שהאתופן שמכיל Etodolac  הוא דור חדש יותר של NSAID שפעילותו יותר ספציפית לדלקת באופן כזה שהוא גורם פחות לתופעות לוואי במערכת העיכול, כמו אולקוס, שהתרופות מהדור הראשון גורמות יותר. 

התכשיר איננו בסל התרופות, ואתה בהחלט יכול לדרוש מהרופא לרשום לך תכשיר שנמצא בסל והוא מהדור הראשון, ולקוות שתופעות הלוואי לא יקרו, או יקרו באופן נסבל יותר ממה שאתה מרגיש עם האתופן.

סיכום

אתה אומנם צודק ששכיחות תופעות הלוואי היתה צריכה להיות מפורטת בעלון, אך בסופו של יום, אין כל משמעות לשכיחות בעלון, שכן כאשר תופעה קורית לך, כמו למשל נדודי שינה, אז בשבילך השכיחות היא 100%.

כנ"ל יעילות. בחירת התרופה ע"י הרופא היא בגלל פרופיל תופעות הלוואי שלה שהוא עדיף על פני הפרופיל של התרופות הישנות יותר, ולא מפני שהיא עוזרת לדלקת בברך, או במרפק.

מקווה שעד שעניתי לך אתה כבר מרגיש טוב יותר,

בברכה,

סימה לבני
רוקחת
המרכז לייעוץ תרופתי אישי
www.mypharmacist.co.il
מחברת הספר: "לעשות סדר בתרופות- בעידן שבו המידע אינסופי"