מידעהצהרת נגישות
תצוגת צבעים באתר(* פועל בדפדפנים מתקדמים מסוג chrome ו- firefox)תצוגה רגילהמותאם לעיוורי צבעיםמותאם לכבדי ראייהא+ 100%א-סגירה

דימום רקטלי

02/12/19 17:39
3 תגובות
שלום, אני בת 26 חולת קוליטיס כיבית בהריון שבוע 27, אני כמעט חודש סובלת מדימום רקטלי וכל יום כמות הדם הולכת ומתגברת, רופא הגסטרו הפנה אותי לבדיקה אצל כירורג בבדיקה התברר שיש טחורים פנימיים.
אני מרגישה שיש דלקת במעיים כי הסמפטומים שאני סובלת מהם הם אותם סימפטומים שאני סובלת מהם בזמן התקף או דלקת פעילה .
רופא המשפחה לא ממליץ לפנות למיון לדבריו לא יעשו לי כלום כי אני בהריון .
אני אובדת עצות לא יודעת מה לעשות המצב רק מחמיר ואני מפחדת שזה יזיק בעובר או שאסבול מאנמיה .
התרופה שאני נוטלת אסקול וחוקן רפאסאל . הכירורג הוסיף עוד משחה לטחורים שלא שיפרה את המצב בכלל
האם יש טיפול בזמן הריון? והאם לא מעדיפים פרדניזון בהריון? בדרך כלל דימום רקטלי גורם להפלות ?
תודה רבה

3 תגובות

ד״ר-הנית-ינאי
מומחה כמוני
מנהלת המרכז למחלות מעי דלקתיות במרכז הרפואי רבין
03/12/19 23:37
ערב טוב. דימום רקטלי בהחלט יכול להיות ביטוי של התלקחות של הקוליטיס. במידה ותחת החוקנים של רפסל הדימום לא נפסק ואין שיפור יש לשקול בירור עם סיגמואידוסקופיה (קולונוסקופיה קצרה) כדי להוכיח או לשלול דלק...
ערב טוב.
דימום רקטלי בהחלט יכול להיות ביטוי של התלקחות של הקוליטיס. במידה ותחת החוקנים של רפסל הדימום לא נפסק ואין שיפור יש לשקול בירור עם סיגמואידוסקופיה (קולונוסקופיה קצרה) כדי להוכיח או לשלול דלקת פעילה ואם כזו קימת להעריך את חומרתה. לחילופין, במידה והחשד הקליני להתלקחות גבוה יש גם אופציה להתאים באופן אמפירי טיפול קצר בחוקנים של סטרואידים או טיפול בטבליות של סטרואידים ולהעריך את התגובה. הטיפול בסטרואידים נחשב יחסית בטוח בהריון ובפרט כשיש מחלה פעילה וצריכים להשיג הפוגה (שחשובה גם באספקט של ההריון והעובר). כמובן שאין בדיקות או תרופות נטולות סיכון ולכן כל ההחלטות הללו צריכות להתבצע בתאום עם הרופא המטפל תוך שקול דעת ולקיחה בחשבון של היתרונות החסרונות והסיכונים שבכל אסטרטגיה עם התיחסות גם לדלקת וגם להריון.

כמו שכתבתי כבר במספר פוסטים קודמים כאן בפורום, בבתי החולים הגדולים יש מרפאות משולבות של מומחה לגסטרואנטרולגיה שעוסק במחלות מעי דלקתיות יחד עם גניקולוג מומחה שעוסק בטיפול בהריון בסיכון. מציעה שבמקביל ליעוץ עם הגסטרואנטרולוג הקבוע תפני ליעוץ גם לאחת המרפאות האלה. המון בהצלחה והרבה בריאות, הנית ינאי
סלומה-93
04/12/19 10:30
תודה על התשובה המפורטת
שלומי-32
14/08/20 0:47
אני גם חולה קוליטיס, ובהתחלה באמת לקחתי רפסל וסבלתי גם מהחמרה קיצונית של המחלה, אך מהר מאד עברתי לפנטסה שעשתה לי תקופה ארוכה מאד של רגיעה ביחד עם הימנעות עמילנים, סוכרים ולקטוז...

מנהלי קהילה

פרופ' דן טרנר
פרופ' דן טרנר
מנהל המרכז למחלות מעי דלקתיות בילדים והמכון לגסטרואנטרולוגיה ותזונה בילדים, המרכז הרפואי שערי-צדק בירושלים.
פרופ' איריס דותן
פרופ' איריס דותן
מנהלת המערך לגסטרואנטרולוגיה, מרכז רפואי רבין
ליהי גודני
ליהי גודני
דיאטנית קלינית ביחידה לחולים במחלות מעי דלקתיות ובמחלקות הכירורגיות, המרכז הרפואי תל אביב ע"ש סוראסקי 
חזי יזרעאלי
חזי יזרעאלי
פסיכולוג רפואי מומחה, מטפל בילדים, נוער ומבוגרים.
ד״ר הנית ינאי
ד״ר הנית ינאי
מנהלת המרכז למחלות מעי דלקתיות במרכז הרפואי רבין

מובילי קהילה

אבי אגלמז (אבי88)
אבי אגלמז (אבי88)
לפני כ20 שנה כמעט נפרדתי מהעולם בארוע חבלני ללא התראה מוקדמת וללא ברירת קנס. מאותו יום מרגיש שהחיים ניתנו במתנה ולא מקטר על הנכות שנותרה, אלא מברך על כל יום. כפועל יוצא מודה לכל יום שזוכה לראות את אור השמש ,