מידעהצהרת נגישות
תצוגת צבעים באתר(* פועל בדפדפנים מתקדמים מסוג chrome ו- firefox)תצוגה רגילהמותאם לעיוורי צבעיםמותאם לכבדי ראייהא+ 100%א-סגירה

מנהלי קהילה

סימה לבני
סימה לבני
רוקחת בכירה, מנהלת המרכז לייעוץ תרופתי אישי, מחברת הספר "לעשות סדר בתרופות ובתוספים - בעידן שבו המידע אינסופי". לבני עוסקת בהפצה והטמעה של מאגרי מידע תרופתיים בחברת "זיעור". בעברה, ניהלה את בתי המרקחת של בתי החולים "הלל יפה" ו"רמב"ם". סימה שמה לה למטרה לקדם את הרוקחים כיועצים ורוקחים קלינים כמומחים לתרופות, כחלק מהצוות הרפואי. היא נותנת הרצאות ברחבי הארץ לקידום הניהול העצמי של התרופות באמצעות איתור מוקדם של בעיות שנובעות מתרופות, והספר "לעשות סדר בתרופות ובתוספים - בעידן שבו המידע אינסופי" הינו באותו עניין.
ליאת נסים
ליאת נסים
רוקחת קלינית בקופ"ח מאוחדת תואר ראשון בביולוגיה תואר שני ברוקחות קלינית וניהול רגולטורי
רוקחים קליניים- אוני
רוקחים קליניים- אוני
כל המשיבים הינם רוקחים מוסמכים הלומדים בבית הספר לרוקחות של אוניברסיטת בן-גוריון, במסלול לתואר שני ייחודי לרוקחות קלינית קהילתית וניהול רגולטורי (MSc) של בית הספר לרוקחות באוניברסיטת בן גוריון. המענה ניתן על ידי רוקחים מוסמכים במסגרת שיתוף פעולה ייחודי בין "כמוני", לבית הספר לרוקחות שבאוניברסיטת בן גוריון וזאת כחלק מקורס ייעוץ רוקחי תרופתי מתקדם, המקנה בין היתר מיומנויות מעמיקות בייעוץ ותשאול רוקחי ובמתן מענה לבעיות הקשורות בטיפול התרופתי, את הקורס מרכזים ומנהלים פרופ' איל שורצברג וד"ר אורלי שמעוני. .
ד
ד"ר פזית שקד רוקחת קלינית מומחית
שלום. אני ד"ר פזית שקד, רוקחת קליניתמובילה ופורצת דרך בישראל, היחידה בעלת תעודה מארה"ב של מומחית בטיפול תרופתי בקהילה. מאחוריי 23 שנות ניסיון שבהן הבאתי אלפי מטופלים בארה"ב ובישראל לאיזון תרופתי ובריאותי. צמצום תרופות מיותרות, איזון מחלות דרך תזונה ומניעת תופעות לוואי מתרופות הם נר לרגליי. במהלך שנות עבודתי התמקצעתי בנושא הטיפול בסוכרת וכיום אני משלבת הדרכה וליווי תזונתי יחד עם טיוב הטיפול בתרופות. בעבודה שלי משולבים יחס אישי חם, עוטף ומתחשב למטופלים ומקצוענות בתפירת הטיפול התרופתי היעיל והבטוח ביותר תוך השגת שיתוף פעולה מיטבי של הרופאים איתם אני מתקשרת באופן אישי לגבי כל מטופל/ת. לאחר תואר ראשון ברוקחות באוניברסיטה העברית השלמתי תואר ד"ר ברוקחות קלינית באוניברסיטת דוקיין בפיטסבורג, פנסילבניה בארה"ב, סטאג' בבית חולים Albert Einstein Medical Center בפילדלפיה, פנסילבניה. שימשתי 8 שנים כמנהלת שירותי רוקחות קלינית בבית חולים St. Mary Medical Cente בפרברי פילדלפיה , 13 שנים כרוקחת קלינית ב"שרותי בריאות כללית" ומזה 12 שנים נותנת שירות פרטי בלבד במסגרת הקליניקות בתל אביב וחדרה
כמוניתרופות ורוקחותnexium ובטן נפוחה

nexium ובטן נפוחה

22/03/20 19:28
6 תגובות

שלום
בטן נפוחה, למרות תזונה נכונה, ספורט ושמירה על הכללים , רגישה ללקטוז כך שנמנעת מדברי חלב...רק לחם כוסמין ללא שמרים...בלי סוכרים ו. .הרבה ספורט...ובכל זאת. מאוד מפריע ומשבש את חיי. היום ניתן לי כדור NEXIUM......יכול לעזור?


תגובות

שלום לך,

התרופה NEXIUM הינה תרופת מרשם המכילה את החומר הפעיל ESOMEPRAZOLE השייך למשפחה של תרופות בשם מעכבי משאבת פרוטון (PPI). התרופה פועלת ע"י עיכוב משאבת החומצה בקיבה המאפשר הורדת חומציות במערכת העיכול. על פי רישום התרופה בארץ, התוויות העיקריות הינן לטיפול בצרבת כתוצאה מזרם חוזר של חומצת הקיבה, דלקת של הושט ולמניעה וטיפול בכיבים במערכת העיכול מסיבות שונות.

התסמין שאת מציינת אינו מופיע בהתוויות הטיפוליות, והוא כבלעדי אינו מהווה אינדיקציה לטיפול ב NEXIUM.

כמו כן, חשוב לשים לב, כי חלק מתופעות הלוואי השכיחות של נטילת NEXIUM כוללות תופעות של מערכת העיכול כגון: שלשול, כאב בטן, עצירות, גזים (מעל 1%).

ניתן לראות פירוט נוסף בעלון לצרכן: https://data.health.gov.il/drugs/alonim/Rishum_5_96315017.pdf

רוב האנשים שסובלים מגזים ונפיחות במערכת העיכול אינם נדרשים בבדיקות מיוחדות אך במידה ובנוסף לאלו מופיע תסמין אחד או יותר כגון: ירידה במשקל, שלשול, כאב בטני, אנמיה, דם בצואה, חוסר תאבון, חום או הקאות, אין להשתמש בתרופה ויש להגיע לרופא לבדיקה נוספת.

הטיפול שעשוי לסייע בהקלה על נפיחות כתוצאה מגזים כולל התאמת תזונה (מומלץ להוועץ בדיאטנית) ו / או נטילת תכשירים המכילים  Simethicone או פחם פעיל, כגון קרבוסילן (ניתן להשיג אותם אצל הרוקח ללא מרשם רופא). במידה והינך נוטלת תוספי תזונה במקביל, מומלץ לשקול הפסקה שלהם לתקופת נסיון.

להלן קישור לעלון לצרכן לקרבוסילן: https://data.health.gov.il/drugs/alonim/Carbosylane_pt_1328603252768.pdf

קשה להעריך האם הטיפול מיטבי עבורך שכן חסרים נתונים. ההתייחסות שלי בתשובה הייתה לתופעת הנפיחות בלבד. אבל כאמור,  NEXIUM הינה תרופת מרשם, ובמידה וקיבלת את הטיפול בהמלצת הרופא שלך, יתכן ולפי בדיקות נוספות יש מקום לטפל בתרופה. על כן, ככל שיש לך תהיות לגבי הטיפול, יש לפנות לרופא שהמליץ לך עליו.

במידה והטיפול אינו בהמלצת רופא, אינני ממליצה על הטיפול הנוכחי ללא בדיקה. עד להגעתך לרופא את יכולה להיעזר בטיפולים שציינתי מעלה.

מקווה שסייעתי ותחושי הקלה במהרה. 

בהצלחה,

 

מיכל קופמן בילו - רוקחת

סטודנטית לתואר שני ברוקחות קלינית - אוניברסיטת בן גוריון 

 

 

 

דובנוב
27/03/20 11:31

מנסיון כואב.

תבדוק  אצל אורולוג מצב אצירת שתן. אצירה באלף. צבירת שתן בשלפוחית המנפחת את הבטן

דובנוב

 

חנה-גונן
27/03/20 16:09

התרופה נקסיום ניתנת להפרעה של dyspepsia. זאת לפי הפרמקופאה הבריטית. אם ניסתכל מה ההגדרה של הפרעה זו ניראה שהיא כוללת נפיחות בטנית.  לכן אפשר לקחת נקסיום לתופעה של נפיחות בטנית.

סימה-לבני
28/03/20 10:15

שלום רב,

 

בהמשך לתשובתה של חנה גונן למעלה, לא מצאתי את ההתוויה שהיא ציינה לא במיקרומדקס וגם לא בעלון לצרכן של נקסיום. ראו כאן כך שיתכן כמובן שמה שהיא כתבה נכון, ובהיותה רוקחת, אולי שמעה את זה בהרצאה או דיווח אחר, אך לצורך מתן תשובה ב"כמוני" נדרשת לכך הוכחה.

אני ממליצה לנהוג על פי תשובתה של הרוקחת מבן גוריון, או לעשות נסיון לתקופה קצרה, אם על פי מרשם רופא מומחה, ולראות אם אכן נפתרה הבעייה או שלא.

בברכה,

סימה לבני
רוקחת
המרכז לייעוץ תרופתי אישי
www.mypharmacist.co.il
מחברת הספר: "לעשות סדר בתרופות- בעידן שבו המידע אינסופי"

חנה-גונן
28/03/20 11:10

בפרמקופאה BNF.בקטע המסכם התוויות של PPI.

מביאה את הקטע ;;;;;;Proton pump inhibitors are effective short-term treatments for gastric and duodenal ulcers; they are also used in combination with antibacterials for the eradication of Helicobacter pylori (see specific regimens). Following endoscopic treatment of severe peptic ulcer bleeding, an intravenous, high-dose proton pump inhibitor reduces the risk of rebleeding and the need for surgery. Proton pump inhibitors ....can be used for the treatment of dyspepsia and gastro-

סימה-לבני
28/03/20 20:22

אכן חנה,

מדובר בהתוויה כללית של PPI, שאיננה התוויה מאושרת של נקסיום.

לצורך העניין, לגבי נקסיום, Esomeprazole זוהי התוויה OFF LABEL . התוויה לא רשומה.

אני חושבת שהתשובה של הרוקחת מבן גוריון היא מתאימה, שכן היא משאירה פתח לטיפול שאיננו פורמלי, אם הרופא המומחה בוחר בכך, אך המטופלת שאלה אם זה יכול לעזור, והיה חשוב ליידע אותה שהטיפול עצמו יכול לגרום לתופעת לוואי לא רצויה של נפיחות.

מקווה שלא בלבלנו אותה יותר מדי.

בברכה,

סימה לבני

רוקחת
המרכז לייעוץ תרופתי אישי
www.mypharmacist.co.il
מחברת הספר: "לעשות סדר בתרופות- בעידן שבו המידע אינסופי"