שלום,
יש לי קרוב משפחה שהיה לו התקף פסיכוטי קצר לפני המון שנים בערך 12 שנים או יותר והתחיל לקחת מאז כדורי סרקוואל שחרור מושהה 200 מג. לפני 12 שנים הוא אושפז למשך שבוע, שוחרר ומאז מתפקד כרגיל, עובד וכו.. הוא עדיין אותו בן אדם, אותה חשדנות בסיסית. מעולם לא ניסנו להוריד לו את התרופה כי פחדנו מההזיה שהיתה לו אז. עם זאת, הדבר היה לפני י12!!! שנה. מאז לא היו הזיות. התנהלותו בעבודה תקינה למעט העבודה שפוטר בתחילת תקופת הקורונה.
התרופה ללא ספק משפיעה על חלק מהתפקודים שלו- בלוטת התריס ועוד. הוא משתדל מאד לאכול ולשתות מאוזן אולם לתרופה ההשפעות שלה.
הוא התרגל.
אני תוהה.. האם לא כדאי לנסות להוריד את התרופה? האם להתנהל עם הפחד הזה מזה שתחזור ההזיה שהיתה לפני 12 שנה, לא מותיר אותו עם תופעות לוואי רבות? אולי שווה לנסות לבדוק הורדת המינון ועם מי אפשר לבדוק זאת? הוא לא מטופל אצל הפסיאטרית ההיא קרוב ל11 שנים ובעצם מאז פשוט מקבל את התרופה מרופא המשפחה. איש לא מנסה לגעת בתרופה או לשאול שאלות רק מפחד.
כיצד ניתן להתייעץ? בכל זאת תרופה חזקה.
קרוב משפחה נוסף לוקח כדורי שינה. מדובר באדם קשיש, עם בעיות לחץ דם גבוה. כדורי השינה אלו אמורים להיות לטווח קצר אך הוא התרגל ולוקח אותם לטווח רחוק. הצלחתי במקרה להזמין מחול מלטונין 2.5 מג. האם לדעתך מלטונין 2.5 מג עדיף על פני כדורי שינה? האם יש טעם לעשות הפסקה עם כדורי השינה לחודשיים ולקחת את המלטונין? מצד אחד זה טבעי מצד שני אני חוששת להציע לו כי בארץ משום מה המלטונין אסוור. כשאני מציעה תרופות טבעיות אינו מסכים כי לא עוזר לו להירדם. אולי המלטונין כן יעזור ויהווה תחליף בריא יותר לכדורי שינה, גם אם לזמן קצר בלבד, על מנת לעשות הפסקה.
שאלה נוספת, המלצתי לו לקחת מגנזיום לפני השינה, האם מגנזיום, יכול להיות מסוכן למערכת העצבים ביחד עם כדור שינה?
אודה לתשובות. בימים אלו מאד קשה להשיג רופא. הרבה פעמים אתם כותבים להתייעץ עם רופא ואני מבינה ואנסה גם להתייעץ, אולם יסייע לי מאד דעתכם, גם אם אינה טיפול "מרופא"
תודה
מיטל