מידעהצהרת נגישות
תצוגת צבעים באתר(* פועל בדפדפנים מתקדמים מסוג chrome ו- firefox)תצוגה רגילהמותאם לעיוורי צבעיםמותאם לכבדי ראייהא+ 100%א-סגירה

מנהלי קהילה

פרופ עדי לייבה
פרופ עדי לייבה
מנהל המכון לנפרולוגיה ויתר לחץ דם בבית החולים האוניברסיטאי אסותא אשדוד ומנהל מרפאה מייעצת בפנימית, מחלות כליה ולחץ דם במרפאת מומחים בקרית אונו (מרב מרכזי בריאות, הדובדבן 7 קרית אונו ) מומחה ברפואה פנימית , בנפרולוגיה וביתר לחץ דם, פרופסור מן המניין באוניברסיטת בן גוריון ופרופ. משנה באוניברסיטת הארוורד,ארה"ב. בשנים 2016-2022 שימשתי כנשיא החברה הישראלית ליתר לחץ דם. מומחה בפנימית, הן מתל השומר, והן מבית חולים Mount Auburn בקיימברידג', מסצ'וסטס. סא"ל במיל., יועץ קצין רפואה ראשי למחלות כליה ויתר לחץ דם, ומנהל תחום מחלות כליה ויתר לחץ דם בקופות חולים "מכבי" ו"לאומית". מייסד ויו"ר החוג הנפרולוגי הישראלי פלסטיני בהר"י. בקרו באתר של פרופ' עדי לייבה www.profleiba.com ניתן להתייעץ בווטסאפ דרך האחות אחראית המרפאה , הגב. סיגלית ארי-עם ( RN)- 054-541-9992
ד
ד"ר פזית בקרמן
מנהלת המכון הנפרולוגי בשיבא. סיימה התמחות ברפואה פנימית בהדסה עין כרם והתמחות-על בנפרולוגיה בשיבא. השתלמה שלוש שנים באוניברסיטת פנסילבניה, ארה"ב במחקר בסיסי של מחלות כליה ופרסמה מאמרים בנושא. בעלת ניסיון קליני מגוון בקרב מטופלי דיאליזה, מטופלי אי ספיקת כליות חריפה וכרונית ומחלות כליה שונות. עוסקת גם במחקר קליני ובסיסי במכון הנפרולוגי בשיבא.

מובילי קהילה

מחוברת פז מושקוביץ
מחוברת פז מושקוביץ
נעים מאד, פז - מובילת קהילת כליות ודיאליזה. ראשית מוזמנים לתכנית הרדיו שלי "הרוקנרול של החיים" בעמוד "מחוברת פז מושקוביץ" ובערוץ היוטיוב. כל שאלה שתירצו לשאול אותי אני כאן עבורכם. במקצועי אני מאמנת בכירה, מרצה ויוצרת, כותבת הרצאות השראה לאנשים והרצאות עסקיות. אני מחוברת לדיאליזה מזה 30 וחצי שנים, 3 השתלות כליה שנכשלו ומאה ניתוחים. דרך סיפורי האישי רב התהפוכות, אני מציעה לכם כלים שיאפשרו לכל אחד להתחבר לחיים שלו, ולהתגבר על קשיים בתחום האישי ובתחום הקריירה והעסקים, ובוודאי שבתחום התמודדותכם עם עולם הכליות. הוצאתי לאור את הספרים: "מחוברת - צופן ליזה" ו"השמיים הם לא הגבול" ומעבירה מופע-הרצאה "מחוברת" שמעניק פרספקטיבה וכלים לחיים. יש לי ולבעלי מקס 11 ילדים כלבתולים שהם אהבה ללא תנאי. מומלץ בחום גם לבריאות שלנו הנפשית והפיסית :) ולמי ששואל אז אסור לי ללדת ילדים, כאן עבורכם תמיד לכל שאלה ושיתוף! לחיזוק מוטיבציה והשראה תוכלו לצפות בקטעים נבחרים מתכנית הרדיו בלינק הבא: https://www.youtube.com/playlist?list=PL1QPzpvna7OzfBMpmM9pKwBM8r1sQyGUY
כמוניכליות ודיאליזהתרופות להורדת קריאטנין

תרופות להורדת קריאטנין

11/01/21 11:18
6 תגובות

הייתי מטופלת מספר שנים בוקטור פלוס. לאחרונה עלה הקריאטנין ל 1.8 (קודם היה 1.6) לכן, אני משתמשת היום בחצי כדור זה. עקב כך, עלתה כמות החלבון בשתן ל- 500. (קודם היה 250). הוקטור אומנם יכול לעזור בירידת הקיאטנין, אך הורדתו גורמת לעליה בחלבון השתן.
האם קיימת תרופה או תרופות אחרות שיכולות לאזן בין שני הפרמטרים הנ"ל? (ה- GFR שלי כיום הוא 27). תודה


תגובות

תרופות מהקבוצה של מעכבי ציר ras ש- וקטור משתייכת אליהן, הן היחידות (לאחרונה הצטרפו אליהן תרופות מסוימות לסכרת) שהוכחו כמגנות לטווח ארוך על הכליות ומאטות משמעותית הדרדרות כלייתית. המנגנון שלהן הוא כזה שלטווח קצר יש עליה קלה בקראטינין אך לטווח ארוך יש הגנה משמעותית. מקובל שעליה עד 30% בקראטינין היא מקובלת. אם יש יותר מזה מפסיקים את התרופה ובודקים אם יש הצרות בעורקי הכליות. לו היה לך קראטינין נאמר 4, לא היה הגיוני להתחיל תרופה זו כי העליה עלולה לדחוף לדיאליזה. אגב רוב הנפרולוגים לא מפסיקים תרופה שכבר התחילו גם בקראטינין מתקדם. אבל בקראטינין 1.8 בדכ מומלץ להתחיל (שוב, המלצה קונקרטית עבורך חייבת לבוא מנפרולוג שמכיר אותך ולא מפורום כזה) ואמנם תהיה עליה קלה בקראטינין אבל אנחנו ״סופגים״ אותה בשביל האפקט הטוב ארוך הטווח. עליה אפילו עד 2.2 היא סבירה. אין תרופות אחרות שמשמעותי ישפרו את מצב הכליה לטווח ארוך. כן יש חשיבות עליונה להגבלת חלבון בדיאטה ואיזון לחץ דם. בהצלחה

חקמ1949
13/01/21 9:35

ד"ר פזית, תודה על תשובתך המשכילה.מאחר ואני גם חולת סכרת טייפ 2, אודה אם תצייני אילו תרופות לסכרת יכולות לעזור ולמנוע הדרדרות הכליות, כדי שאוכל להתייעץ עם הנפרולוג שלי. האם זולטיפיי נמנת עם תרופות אלו? תודה

ש.ג
12/01/21 17:11

שלום, אני נוטל פאמיד ודופלקס. קריאטינין 1.4 האם, על פניו, יש יתרון לוקטור. תודה

לא. צריך מינון נסבל מקסימלי של תרופה מקבוצות אלו. אין הבדלים משמעותיים בתוך הקבוצה

ש.ג
13/01/21 13:15

רב תודות

לגבי השאלה הקודמת- מדובר בעיקר בתרופות מסוג sglt2i אבל הן לא מתאימות לכל אחד. שווה לשאול.