דפלפט וקסניקל
שלום
בני בן 18 עם צרכים מיוחדים סובל מהשמנת יתר . בשל צרכיו המיוחדים הוא מתקשה לשמור על תפריט מאוזן וקשה לו לעשות דיאטה. בנוסף בשל פרכוסים בעבר הוא מקבל דפלפט באופן קבוע .שמעתי על התרופה קסניקל שמסחיעת להרזות ולא עובדת על תהליכים במוח אלא על תהליכים במערכת העיכול. שאלותיי:
האם בני יכול להשתמש בקסניקל יחד עם הדפלפט?
אם כן מתי מומלץ לקחת קסניקל אם הוא מקבל את הדפלפט בבוקר ובערב ?
אשמח מאוד לתשובתכם. אמא מודאגת
7 תגובות
מומחה כמוני
מומחית לרפואה פנימית, אנדוקרינולוגיה ומטבוליזם, והשמנה.
אחראית תחום סכרת והשמנת יתר במכון לאנדוקרינולוגיה, בית חולים בילינסון, מרכז רפואי רבין
לימודים: MD, האוניברסיטה העברית, ירושלים, MSc ברפואה ניסויית, מונטריאול, קנדה
התמחויות: תת התמחות באנדוקרינולוגיה ומטבוליזם, ולאחריה תת התמחות שניה במחלות מטבוליות - מונטריאול, קנדה
התמחות ברפואה פנימית, סורוקה, באר-שבע
מחקר: מחקר בסיסי, Jewish General Hospital, מונטריאול, קנדה. לאחר מכן פוסט דוקטורט באוניברסיטת טורונטו
שטחי התעניינות: טיפול בהשמנה, השפעות מטבוליות של ניתוח בריאטרי, סכרת: סיבוכים, אשפוז וסביב ניתוח, ממשק בי"ח-קהילה ותזונה
https://hospitals.clalit.co.il/rabin/he/departments-and-clinics/endocrinologi/Pages/dr_i_do
07/03/21 22:42
בשמחה. שולחת לך אנרגיות טובות והרבה בריאות!
31/03/21 17:55
בהמשך לשיח שלנו .ניסיתי לתת לו קסניקל וזה לא הצליח.זה גרם לתופעות של שלשולים בלתי נשלטים. שאלתי היא האם יש כדור שהוא מדכא תאבון כמו רזין שהוא יוכל להשתמש בו יחד עם דפלפט ? תןדה רבה.אמא עצובה מיואשת ודןאגת
מומחה כמוני
מומחית לרפואה פנימית, אנדוקרינולוגיה ומטבוליזם, והשמנה.
אחראית תחום סכרת והשמנת יתר במכון לאנדוקרינולוגיה, בית חולים בילינסון, מרכז רפואי רבין
לימודים: MD, האוניברסיטה העברית, ירושלים, MSc ברפואה ניסויית, מונטריאול, קנדה
התמחויות: תת התמחות באנדוקרינולוגיה ומטבוליזם, ולאחריה תת התמחות שניה במחלות מטבוליות - מונטריאול, קנדה
התמחות ברפואה פנימית, סורוקה, באר-שבע
מחקר: מחקר בסיסי, Jewish General Hospital, מונטריאול, קנדה. לאחר מכן פוסט דוקטורט באוניברסיטת טורונטו
שטחי התעניינות: טיפול בהשמנה, השפעות מטבוליות של ניתוח בריאטרי, סכרת: סיבוכים, אשפוז וסביב ניתוח, ממשק בי"ח-קהילה ותזונה
https://hospitals.clalit.co.il/rabin/he/departments-and-clinics/endocrinologi/Pages/dr_i_do
01/04/21 15:10
שלום פרח יקרה ואני מצטערת לשמוע שלא הצליח. מנגנון הפעולה של הקסניקל הוא מקומי במערכת העיכול ואינו משפיע על תאבון כלל. קסניקל גורם לירידה בספיגה השומן מהמזון, והוא עובד על הארוחה שאוכלים מיד לאחר נטילתו. במידה ואוכלים ארוחה עתירת שומן - באמת יש שלשולים וגזים לא נעימים. אם לומדים לאכול נכון - אפשר להסתדר עם הטיפול ולהפיק ממנו תועלת. שווה להתייעץ עם תזונאי.ת להדרכה וטיפול. ישנו טיפול אחר, בהזרקה חד-יומית הנקראה סקסנדה. טיפול זה מאט את התרוקנות הקיבה וגם עובד במנגנון מרכזי על מרכז השובע במוח ומגביר תחושת שובע. אולי זה טיפול מתאים יותר לבנך? בכל אופן אני מרגישה שכדאי שיהיה מטופל ע"י צוות רב-מקצועי, שייתן מענה רגשי, תזונתי ורפואי. שיהיו לך הרבה כוחות, ליבי איתך.
03/04/21 1:02
תודה ד" ר עידית דותן היקרה. למען האמת אני באמת נואשת....כי מצד אחד אני חוששת לתת לו תרופה שעובדת על מנגנונים במוח בשל העובדה שהוא סבל מפירכוסים בעבר ( נוטל כאמור דפלפט) ומצד שני אני חוששת מההשמנה שהיא לא בריאה בעליל , יכולה חלילה לגרום למחלות לבביות ועוד ועוד.... שאלתי היא האם התרופה הזו שנןטלים אותה בהזרקה לא תגרום לריאקציה שלילית עם הדפלפט ?? תודה על האנרגיות שאת שוךחת לי. זה אכן מחזק ♥️
מומחה כמוני
מומחית לרפואה פנימית, אנדוקרינולוגיה ומטבוליזם, והשמנה.
אחראית תחום סכרת והשמנת יתר במכון לאנדוקרינולוגיה, בית חולים בילינסון, מרכז רפואי רבין
לימודים: MD, האוניברסיטה העברית, ירושלים, MSc ברפואה ניסויית, מונטריאול, קנדה
התמחויות: תת התמחות באנדוקרינולוגיה ומטבוליזם, ולאחריה תת התמחות שניה במחלות מטבוליות - מונטריאול, קנדה
התמחות ברפואה פנימית, סורוקה, באר-שבע
מחקר: מחקר בסיסי, Jewish General Hospital, מונטריאול, קנדה. לאחר מכן פוסט דוקטורט באוניברסיטת טורונטו
שטחי התעניינות: טיפול בהשמנה, השפעות מטבוליות של ניתוח בריאטרי, סכרת: סיבוכים, אשפוז וסביב ניתוח, ממשק בי"ח-קהילה ותזונה
https://hospitals.clalit.co.il/rabin/he/departments-and-clinics/endocrinologi/Pages/dr_i_do
03/04/21 10:29
שלום פרח יקרה, אין בעיה עם שילוב של סקסנדה ודפלפט. בכל אופן, אני חושבת שאתם זקוקים לליווי צמוד של רופא.ה + דיאטנ.ית ואולי גם רוקח.ת קליני.ת. כתלות במקום המגורים, אשמח לעזור לך למצוא את המעטפת הנכונה. כתבתי לך הודעה בפרטי. שולחת חיזוקים, חג שמח!
מנהלי קהילה
ד״ר הדר מילוא-רז
מומחית לרפואה פנימית. התמחות בפנימית ו' בשיבא. כעת בהתמחות שניה באנדוקרינולוגיה במכון האנדוקריני בשיבא ורופאה ב״מרכז הישראלי לטיפול בעודף משקל״ בשיבא.
ד"ר עידית דותן
מומחית לרפואה פנימית, אנדוקרינולוגיה ומטבוליזם, והשמנה.
אחראית תחום סכרת והשמנת יתר במכון לאנדוקרינולוגיה, בית חולים בילינסון, מרכז רפואי רבין
לימודים: MD, האוניברסיטה העברית, ירושלים, MSc ברפואה ניסויית, מונטריאול, קנדה
התמחויות: תת התמחות באנדוקרינולוגיה ומטבוליזם, ולאחריה תת התמחות שניה במחלות מטבוליות - מונטריאול, קנדה
התמחות ברפואה פנימית, סורוקה, באר-שבע
מחקר: מחקר בסיסי, Jewish General Hospital, מונטריאול, קנדה. לאחר מכן פוסט דוקטורט באוניברסיטת טורונטו
שטחי התעניינות: טיפול בהשמנה, השפעות מטבוליות של ניתוח בריאטרי, סכרת: סיבוכים, אשפוז וסביב ניתוח, ממשק בי"ח-קהילה ותזונה
https://hospitals.clalit.co.il/rabin/he/departments-and-clinics/endocrinologi/Pages/dr_i_do
ד"ר שמעון ספוז'ניקוב
מנהל המרכז לכירורגיה בריאטרית, במרכז הרפואי רבין, בית החולים בילינסון.
התמחות: כירורגיה בריאטרית וכירורגיה לפרוסקופית.
חברויות באיגודים וארגונים מקצועיים: החברה הישראלית של כירורגיה כללית, החברה הישראלית לכירורגיה קולורקטלית, החברה הישראלית והאירופאית לכירורגיה זעיר פולשנית, החברה הישראלית לכירורגיה מטבולית ובריאטרית, הפדרציה הבינלאומית של כירורגיה להשמנה.
ניסיון קליני קודם:
מנהל היחידה לכירורגיה לפרוסקופית והמרכז הבריאטרי, מרכז רפואי קפלן, רחובות.
כירורג בכיר, מחלקה לכירורגיה כללית וכלי דם, בפועל מנהל יחידת כירורגיה אנדוסקופית, מרכז רפואי ברזילי, אשקלון.
התמחות בגסטרואנטרולוגיה, והתמחות בכירורגיה כללית, מחלקה לכירורגיה כללית וכלי דם, מרכז רפואי ברזילי, אשקלון.
כירורג בכיר ואחראי על תחום של כירורגיה אנדוסקופית, בית חולים מוניציפלי, מוסקבה רוסיה.
כירורג כללי ואנדוסקופי במחלקה לכירורגיה כללית, בית חולים מוניציפלי, נמנגן, אוזבקיסטן.
עוד אודותיי:
https://hospitals.clalit.co.il/rabin/he/departments-and-clinics/surgery/Pages/dr_s_sapojnikov.aspx
ד"ר אפרים סטיבן שמאע
תפקידים ומינויים: מנהל תחום אנדובאריאטריה, רופא בכיר, אנדוסקופיה מתקדמת
לימודים: בית הספר לרפואה, אוניברסיטת תל אביב, אוניברסיטת ברנדייס
מקום התמחות:
בית החולים Maimonides, ניו-יורק, ארה"ב
בית החולים לנוקס היל, ניו יורק, ארה"ב
בית החולים של אוניברסיטת שיקגו, שיקגו, ארה"ב
השתלמויות: תחום אנדוסקופיה מתקדמת בדגש על השמנת יתר וסיבוכי ניתוחים באריאטריים,
חברויות באיגודים וארגונים מקצועיים: חבר האיגוד הישראלי לגסטרואנטרולוגיה ומחלות כבד, חבר ההסתדרות הרפואית בישראל, חבר באיגוד הגסטרואנטרולוגי האמריקאי
שטחי התעניינות מיוחדים: EUS, ERCP, כריתת פוליפים (EMR), טיפול בדרך אנדוסקופית בהשמנת יתר, סיבוכי ניתוחים ופתולוגיות במערכת העיכול
עיסוק במחקר: Collaborative approach to management of obesity combining medication diet and endoscopic procedures
עוד באתר בית החולים בילינסון https://hospitals.clalit.co.il/rabin/he/departments-and-clinics/gastroenterology/Pages/dr_e_s_Shamah.aspx
מירב רבר פרנקנשטיין
דיאטנית קלינית, היחידה לתזונה ודיאטה, בילינסון
ניסיון:
דיאטנית המרכז לטיפול בהשמנה, בילינסון.
דיאטנית אחראית תחום בריאטריה (ניתוחים לטיפול בהשמנת יתר) במחוז שרון שומרון בכללית.
דיאטנית במרפאה לבריאטריה, בבילינסון - במטופלים לפני ואחרי ניתוחים לטיפול בהשמנת יתר.
דיאטנית במחוז שרון שומרון בכללית - התמקדות בהשמנת יתר וניתוחים בריאטריים, בשילוב איזון סכרת ושומני הדם. מנחה סדנאות לקידום אורח חיים בריא וירידה במשקל.
קורסים:
טיפול קבוצתי בטכניקות של NLP-מרכז הדרכה-כללית.
הנחיית קבוצות-מרכז הדרכה-כללית.
כלים יישומיים להעצמת המטופל-מרכז הדרכה-כללית.
הטיפול התזונתי בסוכרת-משרד הבריאות והמועצה הלאומית לסוכרת.
הגישות החדשות להתמודדות עם השמנה-"עתיד".
השכלה:
תואר בוגר בחוג למדעי התזונה בהצטיינות, פקולטה לחקלאות, האוניברסיטה העברית.
לימודי תואר שני בבריאות הציבור מסלול מחקרי, פקולטה לרפואה ע"ש סאקלר, אוניברסיטת ת"א.
תעודת הוקרה מיוחדת מהכללית על פעילות ראויה לשבח (2018)
https://hospitals.clalit.co.il/rabin/he/departments-and-clinics/para-medical-units/Pages/nutrition_and_diet_unit_
מרינה ברושי
•דיאטנית קלינית, היחידה לתזונה ודיאטה, בית חולים בילינסון, מרכז רפואי רבין
•מרפאת סוכרת, השמנה ומחלות מטבוליות- בית חולים בילינסון.
•קליניקה פרטית ברחובות
השכלה:
דיאטנית קלינית R.D – רישיון משרד הבריאות.
BS.C במדעי התזונה, הפקולטה לחקלאות רחובות, האוניברסיטה העברית.
קורסים מקצועיים:
NLP THERAPIST – מכללת NLP PRO
מדריך חדר כושר – בית הספר למקצועות הספורט, הסמכה פונקציונליים אימוני התנגדות וTRX
קורס תזונת ספורט לדיאטנים – המרכז למניעת השמנה ותזונת ספורט מירי חדד.
קורס "תזונה במאמץ גופני וספורט", מר יאיר להב (המרכז הבינתחומי לתזונה ופעילות גופנית).
היבטים תזונתיים בקרב העוסקים בפעילות גופנית חובבנית ותחרותית, מטבוליזם של פחמימות חלבונים והשומנים במאמץ ובהתאוששות.
הצטרפו אליי בפייסבוק- https://www.facebook.com/MarinaBroshiDiet/?ref=bookmarks
אינסטגרם :
https://www.instagram.com/marina.broshi/
על היחידה לתזונה ודיאטה בבילינסון: https://hospitals.clalit.co.il/rabin/he/departments-and-clinics/para-medical-units/Pages/nutrition_and_diet_unit_beilinson.aspx
שירי נקש
אני דיאטנית קלינית בעלת קליניקה בפתח תקווה.
בוגרת תואר ראשון בתזונה קלינית (B.Sc) בפקולטה לחקלאות, מהאוניברסיטה העברית.
בוגרת סטאז' בבית חולים וולפסון ובעלת רישיון עבודה מטעם משרד הבריאות.
מלווה, תומכת, מנחה ומטפלת באנשים (גברים, נשים וילדים) אשר רוצים לעשות שינוי בדרך האכילה שלהם, כל אחד ומטרתו - ירידה ,שמירה ועלייה במשקל.
תזונה זהו תחום דינמי מאוד ומתעדכן כל הזמן.
במסגרת מחויבותי למטופליי, אני מעורה ומתעדכנת בספרות המקצועית העדכנית ביותר ובמחקרים חדשים מהארץ והעולם.
בחיי האישיים אני מיישמת את התורה עליה אני ממליצה למטופליי: מנהלת אורח חיים ספורטיבי עם הרגלי אכילה מאוזנים שהפכו לשגרת חיי וחיי משפחתי.
הניסיון הרב אותו צברתי במהלך השנים בעולם העיסקי כמנהלת בכירה, תורמים לי רבות בעיסוקי כדיאטנית בהנעת אנשים להשגת מטרותיהם וביכולתם להשיג תוצאות מיטביות.
כל אלו הופכים אותי לדיאטנית יותר טובה ולמטפלת מקצועית ומנוסה.
יחד עם המטופלים אנחנו יוצאים למסע שבו הם מאמצים הרגלים נכונים ובריאים בקלות רבה ובהנאה גדולה, תוך השגת המטרות האישיות וקבלת תוצאות וחשוב מכך- שמירה עליהן.
יפעת אלנקרי
נעים מאוד, שמי יפעת אלנקרי דיאטנית קלינית בעלת תואר בתזונה B.SC מטעם אוניברסיטת אריאל ובעלת תואר B.A במדעי ההתנהגות. נשואה ואמא לארבעה.
עובדת נכון להיום כדיאטנית כללית וילדים בקופ"ח לאומית, מקבלת בקליניקה פרטית בגינות שומרון אכילה רגשית והפרעות אכילה על כל גווניהן. בנוסף מתרגלת באוניברסיטת אריאל בחוג למדעי התזונה ודיאטנית בפרוייקט אורח חיים בריא מטעם משרד החינוך.
שרון לוטן פסיכולוגית
פסיכולוגית רפואית מומחית. בעלת ניסיון רב בעבודה עם מבוגרים המתמודדים עם השמנה, לפני ואחרי ניתוח בריאטרי, במסגרת טיפול פרטני או קבוצתי. בנוסף מטפלת במבוגרים ובני נוער המתמודדים עם מצבים רפואיים שונים במטרה לקדם את בריאותם הגופנית ורווחתם הנפשית. עובדת במסגרת ציבורית ובקליניקה פרטית.
מובילי קהילה
razm121
עברתי ניתוח מעקף קיבה לפני כשבע שנים .הדרך הניתוחית שלי, הייתה רצופה בעליות רבות ומורדותמהם למדתי רבות על סוגיי הניתוחים הבריאטרים ועל המעקף בפרט.מזמין אותכם, להצטרף יחד למסע ולדרך אשר אתם עושים בקבוצה לניתוחים בריאטרים.רק יחד נגיע למטרה אשר הצבנו לעצמנו.
Ruths
סובלת מדלקת מפרקים שיגרונית וניוונית, ומחפשת להחליף מידע בנושא
ד"ר עידית דותן
שלום פרח, בהתייעצות עם רוקח קליני, ד"ר רן ניסן, להלן התשובה המלאה: ניתן להשתמש בקסניקל ביחד עם דפלפט – אם כי ישנו סיכוי שקסניקל יוביל לירידה בריכוזי דפלפט בדם. לכן, סביב התחלת או הפסקת קסניקל יש צורך בניטור הדוק של רמות דפלפט בדם על מנת לוודא שאין ירידה משמעותית בריכוזי התרופה בדם. במידה ויהיו ניתן כמובן לעלות את מינון דפלפט בהתאם. קסניקל נדרש להנתן עם כל ארוחה שומנית – התשובה מתי לקחת תלויה בכמות הארוחות המכילות שומן ביום. את הנטילה של קסניקל נדרש להתאים בהתאם לארוחות ללא קשר לנטילת דפלפט. בנוסף, יש לשים לב האם נוטל תוספי ויטמינים מסיסי שומן (כדוגמת A,D,E,K) שכן קסניקל יכול להוביל לירידה משמעותית בספיגה של ויטמינים אילו ואז ההנחייה היא להפריד קסניקל לפחות שעתיים מתוספי ויטמינים אילו. בהצלחה והרבה בריאות!