מנהלי קהילה

רוקחת בכירה, מנהלת המרכז לייעוץ תרופתי אישי, מחברת הספר "לעשות סדר בתרופות ובתוספים - בעידן שבו המידע אינסופי". לבני עוסקת בהפצה והטמעה של מאגרי מידע תרופתיים בחברת "זיעור". בעברה, ניהלה את בתי המרקחת של בתי החולים "הלל יפה" ו"רמב"ם". סימה שמה לה למטרה לקדם את הרוקחים כיועצים ורוקחים קלינים כמומחים לתרופות, כחלק מהצוות הרפואי. היא נותנת הרצאות ברחבי הארץ לקידום הניהול העצמי של התרופות באמצעות איתור מוקדם של בעיות שנובעות מתרופות, והספר "לעשות סדר בתרופות ובתוספים - בעידן שבו המידע אינסופי" הינו באותו עניין.

ליאת נסים

רוקחת קלינית בקופ"ח מאוחדת תואר ראשון בביולוגיה תואר שני ברוקחות קלינית וניהול רגולטורי

רוקחים קליניים- אוני

כל המשיבים הינם רוקחים מוסמכים הלומדים בבית הספר לרוקחות של אוניברסיטת בן-גוריון, במסלול לתואר שני ייחודי לרוקחות קלינית קהילתית וניהול רגולטורי (MSc) של בית הספר לרוקחות באוניברסיטת בן גוריון. המענה ניתן על ידי רוקחים מוסמכים במסגרת שיתוף פעולה ייחודי בין "כמוני", לבית הספר לרוקחות שבאוניברסיטת בן גוריון וזאת כחלק מקורס ייעוץ רוקחי תרופתי מתקדם, המקנה בין היתר מיומנויות מעמיקות בייעוץ ותשאול רוקחי ובמתן מענה לבעיות הקשורות בטיפול התרופתי, את הקורס מרכזים ומנהלים פרופ' איל שורצברג וד"ר אורלי שמעוני. .

ד"ר פזית שקד רוקחת קלינית מומחית

שלום. אני ד"ר פזית שקד, רוקחת קליניתמובילה ופורצת דרך בישראל, היחידה בעלת תעודה מארה"ב של מומחית בטיפול תרופתי בקהילה. מאחוריי 23 שנות ניסיון שבהן הבאתי אלפי מטופלים בארה"ב ובישראל לאיזון תרופתי ובריאותי. צמצום תרופות מיותרות, איזון מחלות דרך תזונה ומניעת תופעות לוואי מתרופות הם נר לרגליי. במהלך שנות עבודתי התמקצעתי בנושא הטיפול בסוכרת וכיום אני משלבת הדרכה וליווי תזונתי יחד עם טיוב הטיפול בתרופות. בעבודה שלי משולבים יחס אישי חם, עוטף ומתחשב למטופלים ומקצוענות בתפירת הטיפול התרופתי היעיל והבטוח ביותר תוך השגת שיתוף פעולה מיטבי של הרופאים איתם אני מתקשרת באופן אישי לגבי כל מטופל/ת. לאחר תואר ראשון ברוקחות באוניברסיטה העברית השלמתי תואר ד"ר ברוקחות קלינית באוניברסיטת דוקיין בפיטסבורג, פנסילבניה בארה"ב, סטאג' בבית חולים Albert Einstein Medical Center בפילדלפיה, פנסילבניה. שימשתי 8 שנים כמנהלת שירותי רוקחות קלינית בבית חולים St. Mary Medical Cente בפרברי פילדלפיה , 13 שנים כרוקחת קלינית ב"שרותי בריאות כללית" ומזה 12 שנים נותנת שירות פרטי בלבד במסגרת הקליניקות בתל אביב וחדרה

כמוניתרופות ורוקחותמחלת ריאות סימפונות חסומות. המלצה למשאף

מחלת ריאות סימפונות חסומות. המלצה למשאף

אורן122

15/06/21 11:23

9 תגובות

כבר שלוש שנים סובל מהצרה של הסימפונות שבעטיים יוצא לי ציפצוף/שריקה בעת נשיפת אוויר.
אבקש המלצה למשאף הרחבת הסימפונות
שיהיה כזה שמרגע הפתיחה לא תהיה מגבלת שימוש של 30 יום
אני מחפש המלצה למשאף שתוקף השימוש בו יהיה גדול ככל שניתן מכיוון שאני לא משתמש במשאף ברמה יום יומית
תודה רבה

תגובות

סימה לבני

18/06/21 12:24

שלום רב,

למידע על חסימת סימפונות והטיפולים הקיימים מתוך כמוני, נכתב ע"י הכתב דן אבן כשהיועץ שלו הוא פרופ' מרדכי קרמר , מנהל המערך למחלות ריאה בבית החולים בילינסון , ומעודכן ליוני 2020, הקלק כאן.

החלק של הכתבה שמדבר על התרופות מבהיר לך שמדובר בשני סוגי תרופות: ושלוש או ארבע משפחות פרמקולוגיות. קבוצה אחת שיודעת להרחיב את הסימפונות, בשני מנגנונים שונים, וקבוצה שניה מטפלת או מונעת דלקת שיכולה להווצר בגלל החסימה והיא קבוצת הסטרואידים, בנוסף קיימת משפחת התכשירים האנטיביוטים.

כשאתה בוחר משאף, הוא צריך להיות מותאם למצבך.

ומצבך לא דומה למצבו של משהו אחר.

בויקירפואה ישנה סקירה טובה שבה ניתן ללמוד כיצד על הרופא לבחור ולתת משאף למטופל. אלה הם קווים מנחים שכתבו מומחים לריאות, מיועדים בעיקרם לרופאים. בכתבה ישנה גם טבלה עם כל המשאפים שנמצאו בשוק ביום הפרסום, מחולקים לפי מרכיביהם ומציגים את הנתונים שבאמת חשובים כשבאים לבחור משאף כמו משך ההשפעה של כל מנה, מתי מתחילה לעבוד וכמה מנות יש בסך הכל בכל משאף.

בהתייחס לתאריך התפוגה שמטריד אותך, בדקתי בשבילך את הוונטולין, הראשון ברשימה, ראה עלון לצרכן כאן, ודוגמא נוספת סרבנט שמכיל שני מרכיבים פרמקולוגים ראה כאן, ומצאתי שההנחיות הן לא להשתמש לאחר תאריך התפוגה שלו. תאריך תפוגה של תרופה הוא ברב המקרים 3 עד חמש שנים, כך שלא ברור למה כתבת שלושים יום.

מכאן, שאני מציעה לך לחזור ולהפגש עם מומחה לריאות כדי שיאבחן שוב את מצבך, עדכני להיום. יגדיר את מידת החומרה ואם יש או אין צורך בטיפול תרופתי במשאף. כמו כן הרופא יוכל לשמוע מה מטריד אותך ובהתאם לכוון אותך לקומבינציה או הפירמה או שיטת השאיפה שמתאימה לך ביותר.

מקווה שעזרתי,

בברכה,

סימה לבני

רוקחת יועצת

המרכז לייעוץ תרופתי אישי
https://mypharmacist.co.il/
מחברת הספר: "לעשות סדר בתרופות ובתוספים – בעידן שבו המידע אינסופי"

אורן122

18/06/21 13:20

תודה רבה לך הגב׳ סימי לבני על התשובה המפורטת.

לא התכוונתי לתאריך תפוגה במצב סגור אלא למשך הזמן שבו אפשר להשתמש במשאף מרגע הפתיחה והתחלת השימוש. לרוב מדובר על כ- 30 ימים!

ואני מחפש אחר משאף שמשך השימוש יהיה הרבה מעבר לשלושים יום כי אני לא משתמש על בסיס יום יומי.

שוב תודה על התייחסותך ועל ההפניות שבתגובתך.

ד"ר ורדית קלמרו

18/06/21 16:33

שלום אורן,

קראתי בעיון את מה שכתבת בשתי ההודעות.

ראשית, לגבי החלק הטכני- המשאף, מרגע הפתיחה יכול להחזיק יותר מ 30 יום ותלוי סוג המשאף. סימביקורט מחזיק שנתיים לדוגמא מהפתיחה. וגם אם משתמשים במשאף עד תאריך התפוגה, הכל תקין. מה המשאף שלך?

לגבי העובדה שהנך עם COPD ואינך משתמש באופן קבוע במשאף אלא - לפי הצורך, זו בעיה...

כאשר יש מחלת ריאות כרונית, אז הטיפול במשאפים הוא כרוני.ולכן לא מפסיקים באמצע הטיפול...

בהצלחה