היי סמיה ברוכה הבאה לקהילה. אני מתנצלת על העיכוב בתשובה מקווה שבינתיים השתפר קצת המצב.

שאלת שאלה שמטרידה הרבה אנשים - כמה זמן נמשכים תסמיני הגמילה. האמת היא שאין תשובה אחת שמתאימה לכולם. זה תלוי באדם: בחילוף החומרים, בכמות הסיגריות שעישן ועוד כל מיני גורמים שמשפיעים על תהליך הגמילה, כולל מצבי רוח. ההתמכרות לעישון היא גופנית ונפשית וכך גם הגמילה. זאת הסיבה שמומלץ לקבל עזרה תרופתית בשילוב ייעוץ מקצועי קוגניטיבי התנהגותי, וזה מה שקיבלת בסדנה. כמה סיגריות היית מעשנת ביום? חבל שהפסקת את השימוש במדבקות, זה היה יכול למנוע את תסמיני הגמילה ומומלץ להשתמש בהם שלשה חודשים בשילוב עם לוכסניות ניקוטין או מסטיק ניקוטין.

בכל אופן טוב עשית שקיבלת עזרה מקצועית וכל הכבוד שעברת את שלב ההפסקה. למרות שאין לי תשובה מדוייקת לתת לך אני כן יכולה להרגיע אותך, זה בהחלט קורה לחלק גדול מהנגמלים את לא יוצאת דופן. ועוד יותר מרגיע לדעת שכל יום שעובר מחזק אותך ומחליש את תסמיני הגמילה ואת הרגלי העישון הישנים שהיו לך, כולל עישון בזמן מצבי רוח של עצבנות או הנאה.

את יכולה לעשות כמה דברים כדי להקל על העצבנות. קודם כל שימי לב מתי זה קורה ומתי זה הכי מפריע לך. אם זה קורה באותם המצבים- יכול להיות שאת ממש מתאפקת לא לעשן וזה מה שגורם לעצבנות? אם כן - הסיחי את הדעת מהסיגריות ושני את הסיטואציה. אם למשל את עצבנית אחרי האוכל, אל תמשיכי לשבת באותה סיטואציה כמו כשהיית מעשנת, סיימי את הארוחה בדרך אחרת למשל קומי וצחצחי שיניים... או כל שינוי אחר שתנסי ותראי שנוח לך איתו.

הכניסי לחיים בכוונה פעילויות מפנקות שעושות לך טוב, דווקא עכשיו בשלב הזה של הגמילה. זמן איכות עם אנשים שאת אוהבת, הופעות של אומנים שאת אוהבת, חוגים או פעילויות ספורט, מה שמדבר אליך ומרגיע אותך. כדי להירגע צריך להשקיע בזה (מה שלא נכון לגבי עצבנות או לחץ - הם מתגברים בקלות). את בשלב שבו את מתרגלת מחדש להתמודד עם עצבנות בלי סיגריה... זה מוזר בהתחלה ולוקח קצת זמן עד שלומדים דרכים אחרות להירגע. מה מרגיע אותך?

בנוסף, מה שיכול עדין לעזור מבחינה פיזיולוגית זה להמשיך להשתמש במסטיקים או בלוכסניות ניקוטין לאורך היום.

אשמח לשמוע מה דעתך. שתפי איך הולך לך

סמיה יקרה, אני ממליצה לך לחזור למדבקות ולא לעישון. זה בסדר גמור לרדת לאט לאט בכמות הניקוטין בעזרת המדבקות במקום להפסיק בבת אחת את המדבקות כפי שעשית. חזרי למינון של 14 מג במדבקות והשתמשי במסטיק או לוכסנית ניקוטין בנוסף למדבקה - בכל פעם שבא חשק לעשן או כשהעצבנות מציקה. אפשר פשוט לקחת כל שעה באופן מסודר לוכסנית או מסטיק. זה בהחלט הוכח כיעיל. אם עדין תרגישי עצבנות אפשר להעלות את המינון של המדבקה ל 21 מג.

שימי לב למה שקרה לך: את החלטת להיגמל מעישון הלכת לסדנה והשתמשת במדבקות חלק מהטיפול המומלץ... זה מעיד על דבר אחד ברור - חשוב לך להיגמל מעישון. כנראה יש לך סיבות ממש טובות לעשות את הצעד הזה.

ואז התחלת לסבול מתסמיני גמילה פיזיים ונפשיים בגלל שהפסקת לעשן. המחשבות האוטומטיות שמלוות אותך הן מחשבות שהסיגריה תרגיע את העצבנות ולכן כדאי לחזור לעשן.

האמת היא שאפשר להסתכל על זה בדיוק הפוך: ההתמכרות לעישון גורמת לעצבנות ולתסמיני גמילה כי התלות היא כוח חזק שלעיתים קרובות דוחף אותך לעשן גם אם את לא רוצה ולא היית בוחרת לעשן במצב הזה. אם תחזרי לעשן את מחזירה את התלות בסיגריות ואת העצבנות שהיא גורמת בכל פעם שאת לא מעשנת יותר משעה-שעתיים. אם לא תעשני - את מחלישה את העצבנות ואת הדחף לעשן בכל יום שעובר. אני יודעת שזה נראה כאילו זה יימשך לנצח - אני מבטיחה לך שזה יעבור. תסמיני גמילה עוברים תמיד גם אם זה לוקח קצת יותר ממה שחשבנו.

איזה כיף לקבל תגובה מהירה ומפורטת.

אולי כדאי לי להמשיך למצב הזה ולא לחזור למדבקות שוב? אם חוזרים למדבקות שוב עוברים את שלב הגמילה?

ושאלה נוספת, יש לי מאז שהפסקתי לעשן טעם מתכתי בפה, אמרו לי שזה קשור לגמילה, נכון? מתי זה אמור לעבור?

היי סמיה שאלה טובה זה תלוי עד כמה החשק לעשן עלול להחזיר אותך לסיגריות. אם את בסיכון ועומדת להישבר כמו שתיארת בפעם הקודמת שכתבת - אז חד משמעית עדיף לחזור למדבקות. את תצטרכי לרדת לאט לאט במינון של המדבקות. בכל חודש לרדת למינון נמוך יותר ולהשתמש גם בלוכסניות או מסטיק ניקוטין אם יש צורך לעשן.

הספיגה של הניקוטין מהמדבקות ומהלוכסניות או מסטיקים היא איטית מאוד בהשוואה לניקוטין שמשתחרר בצורה מאוד חדה בעישון סיגריית. לכן המדבקות לא גורמות להתמכרות. יש מקרים חריגים של התמכרות למסטיקים אבל צריך לזכור שני דברים חשובים: 1. זה קורה רק למכורים כבדים שלועסים הרבה מסטיקים ביום. 2. עדיף ללעוס מסטיקים אפילו לתקופה ארוכה ולא לעשן.

לגבי הטעם המתכתי בפה יכול להיות שזה קשור לגמילה לא בטוח. לכי להיבדק אצל רופא ליתר ביטחון

סמיה היקרה,

אני מאוד מקווה שלא חזרת לעשן. 

אני רוצה להתייחס ל"הבעיה שלי שאני מאוד מאוד לא נעימה לא לי ולא לסביבה, אני מאוד עצבנית וחסרת סבלנות.".

יכול להיות שזה בגלל שאת חושבת שהקרבת קורבן ענק? ש"וויתרת" על הסיגריות וזה גורם לך לתיסכול?

אני ממליץ לשנות תפיסה ולהגיד לעצמך שאת לא מוותרת על הסיגריות אלא מרוויחה בריאות, כסף, זמן וחיים שלמים. את לא מקריבה קורבן אלא מקבלת מנחה של גמילה מהסירחון, מהתלות והעבדות, מהשיניים הצהובות ומהמידור החברתי.

בהצלחה!

הי סמיה

מקווה שאת עדיין לא מעשנת ואולי כבר פחות "לא נעימה לסביבה"...

רק רציתי לעודד אותך ולומר לך שהמצב הזה הוא זמני ויעבור במוקדם או במאוחר.

אל תילחצי שעברו 2-3 שבועות- זה לא מדע מדויק בכלל, כל אחד והמבנה שלו. העיקר שתרגישי טוב עם עצמך ותהיי גאה בעצמך על המהלך החשוב הזה.

באמת.

אז קחי נשימה עמוקה ותרגישי שוב את גודל ההישג.

כל טוב והמון בריאות