מנהלי קהילה




מובילי קהילה



עזרה בפיענוח MRI
שלום רב!
במהלך החיים סבלתי מכל מני תופעות מוזרות כמו הבזקים בעיניים, כאבים בחזה התחתון ובטן עליונה עם תחושת חנק, סחרחורות ובחילות. כל פעם שהייתי פונה לרופא לבדיקת הדברים, נשלחתי לבדיקות אקו לב, בדיקת מאמץ, בדיקות דם, אקג וכ"ד וכל הבדיקות היו יוצאות תקינות. בפברואר ההבזקים בעיניים החלו להופיע בתדירות גבוה מהרגיל, עד שביולי זה כבר היה מופיע בתדירות של פעם בשבוע לפחות, פניתי לרופא עיניים שעשה לי בדיקה עם הרחבת אישונים שגם יצא תקינה. ב22/8/21 במהלך משמרת רגילה בעבודה הרגשתי כאב חד שהתחיל בחלק האחורי של הראש שעבר והתמקד לקדמת הראש והתמקד במצחת כמו כן הרגשתי לחץ אדיר לכיוון שתי האוזניים מבפנים של הראש, מאותו רגע החלה רגישות לאור שמש ובאותו היום נשלחתי למיון. במיון ביצעתי CT ראש ובוצע בדיקה יסודית של העין שמאל בה אני רואה הבזקים, שתי הבדיקות יצאו תקינות ובעת השחרור קיבלתי המלצה להפניה לנוירולוג עם הערה כי מדובר במקרה של מגרנה שקטה בעקבות שרוב הזמן אני לא מרגישה כאבי ראש כמו באותו היום, מאז ההבזקים מופיעים כמה פעמים ביום הזיכרון לטווח קצר ירד משמעותי ואני מוצאת את עצמי מסתובבת בבית מנסה להיזכר מה רציתי לעשות באותו הרגע, כמו כן הריכוז שלי נפגע וכל דבר קטן גורם לי לאבד את חוט המחשבה. בנוסף לזה אני חודשיים לא יכולה לצאת מהבית באור שמש בכלל, כל פעם שאני נחשפת לאור שמש אפילו לזמן קצר ההבזקים מופיעים בתדירות גבוה מהרגיל, מתחיל רעד בכל הגוף, מתחילות סחרחורות ובחילות, רוב הזמן אני לא מסוגלת לאכול משהו יותר ממרק עם קצת ירקות, חולשה בכל הגוף ובאופן כללי אני לא מסוגלת לתפקד. בפגישה קצר עם נוירולוג הוא שלל על הסף שיש לי מגרנה ושלח אותי לעשות MRI ראש. וזאת התוצא שקיבלתי.
הסריקה בוצע בטכניקת FSE, FLAIR, FFE, SWI, DWI בשקלול T1, T2 במישור סגיטלי, אקסיאלי וקרונלי, כולל הזרקת גדולניום
*המעבר הקרינו-צרביקלי, גזע מוח, הגשר והמוחון שמורים
*החדר הרביעי במיקום ומימדים תקינים
*בחתכים העל-סנטוריליים מודגמים חדרי המח והמרווחים התת-עכבישיים ללא סטיות
* 2 מוקדים בעלי אות גבוה בסדרות T2 , נמוך ב-T1 בחומר הלבן פריונטריקולרי פרונטלי אחורי מימין.
* יתר החומר האפור והלבן שמורים, ללא מוקדי סיגנל חריג.
*קורפוס קלוסום הודגם כתקין.
* אין לראות סימני דמם או רסטריקציה בדיפוזיה
*אין האדרה פתולוגית ע"י גדוליניום.
בסיכום:
2מוקדים בעלי אות גבוה בסדרות T2, נמוך ב-T1 בחומר הלבן פריונטריקולרי פרונטלי אחרוי מימין, מהות הממצאים אינו ברור, מומלץ מעקב.
ערן ברקוביץ
שלום נוסבאום,
אני מצרף את ההסבר שלנו לגבי בדיקת ה- MRI שם תוכלי לקרוא על סוגי הנגעים T1 ו- T2.
https://www.camoni.co.il/%D7%98%D7%A8%D7%A9%D7%AA-%D7%A0%D7%A4%D7%95%D7%A6%D7%94--%D7%9E%D7%A2%D7%A7%D7%91-%D7%91%D7%90%D7%9E%D7%A6%D7%A2%D7%95%D7%AA-MRI1
לא ניתן לפענח MRI דרך האינטרנט, כי הפיענוח הוא רק חלק ממכלול הנתונים והבדיקות שצריכות להבהיר את מצבך. על הנוירולוג לוודא בהדמיה שהפיענוח אכן מתאים, לבצע בדיקה נוירולוגית גופנית, להתחשב בכל הבדיקות שעשית, ההיסטוריה הרפואית שלך וכל הסימפטומים שחווית. מאוד ייתכן שלאחר הפגישה עם הנוירולוג ינתנו עוד בדיקות להמשך. הנוירולוג יוכל גם לשער האם מיקום הנגעים מסביר את הסימפטומים שאת חשה. יש עוד הרבה דברים שתלויים בהם ויכולים להסביר, זהו מספר נגעים נמוך ונורמלי שעם הגיל מופיעים נגעים באופן טיבעי מבלי שיעידו על מחלה. על כל זאת ויותר צריך לענות הנוירולוג ורק הנוירולוג יכול לעשות זאת בפגישה אישית ובדיקות מקיפות.
הממצא שאין האדרה מאוד מרגיע ואומר שעכשיו, בזמן הבדיקה, אין עדות לפגיעה פעילה במוח, ואין צורך להיות מטופל בדחיפות.
חוסר הוודאות מטרידה ומציקה, אני מקווה שבפגישה עם הנוירולוג הוא יוכל להרחיב הרבה יותר. כנראה ייקח זמן עד שתגיעי לאבחנה המדוייקת, אני מקווה שזה יקרה כמה שיותר בהקדם.