שלום רב,

לשאלתך הראשונה:

ניתן לקחת אופטלגין (Dypirone)  ואקמול (Paracetamol) ביחד עם שני סוגי האנטיביוטיקה שציינת. בבדיקה במקורותי לא מצאתי דיווחים על אינטראקציה בין שילוב התרופות עם ציפרודקס (Ciprofloxacin) ופלאגיל (Metronidazole).

באשר ללקיחתן ניתן לקחת את משכחי הכאבים עם או בלי אוכל, לעלון לצרכן של אקמול הקלק  כאן , לעלון לצרכן של אופטלגין הקלק כאן.  

באשר לאנטיבוטיקה יש הנחיות מיוחדות:

• לציפרודקס יש הנחיה מיוחדת שלא לקחת אותו עם ארוחה שמבוססת כולה על חלב, וגם לא עם מיצים שמכילים סידן או מינרלים אחרים (ראה פרוט בעלון לצרכן כאן).
• ואת הפלאג'יל יש לקחת עם האוכל או מיד לאחר האוכל (ראה פרוט בעלון לצרכן כאן)

לשאלתך השנייה:

שים לב, התכשיר ספסמלגין מכיל בתוכו פפברין. כך שיש כאן כפילות בטיפול. ספסמלגין מכיל פפברין בכמות כפולה (80מג) מזאת שבתכשיר פפברין (שמכיל 40מג). חשוב להבין אם הרופא התכוון שתקח את שני התכשירים ביחד, או שתתחיל עם פפברין 40 מג ואם כאבי הבטן לא יחלפו, תחליף אותו בספסמלגין. אנא בדוק עם הרופא.

את שני התכשירים יש לקחת עם האוכל או מיד לאחריו. 

• לעלון לצרכן של פפברין Papaverine הקלק כאן
• לעלון לצרכן של ספסמלגין שמכיל  paracetamol , papaverine , codeine , atropine הקלק כאן

הערה חשובה

בבדיקת האינטרקציות במיקרומדקס, וגם ב UPTODATE, מצאתי שבלקיחת ציפרודקס עם פלאג'יל ועם פפברין, (כמו גם בלקיחה של כל אחת מהן בנפרד), יש סיכון לתופעת לוואי נדירה של הפרעות קצב שיכולה גם להיות מסכנת חיים. חשוב להיות ער לעניין ובמידת הצורך לבקש מהרופא בדיקת א.ק.ג. לצורך מעקב, במיוחד אם הטיפול ממושך. 

בברבה 

נדין , רוקחת

סטודנטית לתואר שני ברוקחות קלינית וניהול רגולטרי .