מידעהצהרת נגישות
תצוגת צבעים באתר(* פועל בדפדפנים מתקדמים מסוג chrome ו- firefox)תצוגה רגילהמותאם לעיוורי צבעיםמותאם לכבדי ראייהא+ 100%א-סגירה

מנהלי קהילה

סימה לבני
סימה לבני
רוקחת בכירה, מנהלת המרכז לייעוץ תרופתי אישי, מחברת הספר "לעשות סדר בתרופות ובתוספים - בעידן שבו המידע אינסופי". לבני עוסקת בהפצה והטמעה של מאגרי מידע תרופתיים בחברת "זיעור". בעברה, ניהלה את בתי המרקחת של בתי החולים "הלל יפה" ו"רמב"ם". סימה שמה לה למטרה לקדם את הרוקחים כיועצים ורוקחים קלינים כמומחים לתרופות, כחלק מהצוות הרפואי. היא נותנת הרצאות ברחבי הארץ לקידום הניהול העצמי של התרופות באמצעות איתור מוקדם של בעיות שנובעות מתרופות, והספר "לעשות סדר בתרופות ובתוספים - בעידן שבו המידע אינסופי" הינו באותו עניין.
ליאת נסים
ליאת נסים
רוקחת קלינית בקופ"ח מאוחדת תואר ראשון בביולוגיה תואר שני ברוקחות קלינית וניהול רגולטורי
רוקחים קליניים- אוני
רוקחים קליניים- אוני
כל המשיבים הינם רוקחים מוסמכים הלומדים בבית הספר לרוקחות של אוניברסיטת בן-גוריון, במסלול לתואר שני ייחודי לרוקחות קלינית קהילתית וניהול רגולטורי (MSc) של בית הספר לרוקחות באוניברסיטת בן גוריון. המענה ניתן על ידי רוקחים מוסמכים במסגרת שיתוף פעולה ייחודי בין "כמוני", לבית הספר לרוקחות שבאוניברסיטת בן גוריון וזאת כחלק מקורס ייעוץ רוקחי תרופתי מתקדם, המקנה בין היתר מיומנויות מעמיקות בייעוץ ותשאול רוקחי ובמתן מענה לבעיות הקשורות בטיפול התרופתי, את הקורס מרכזים ומנהלים פרופ' איל שורצברג וד"ר אורלי שמעוני. .
ד
ד"ר פזית שקד רוקחת קלינית מומחית
שלום. אני ד"ר פזית שקד, רוקחת קליניתמובילה ופורצת דרך בישראל, היחידה בעלת תעודה מארה"ב של מומחית בטיפול תרופתי בקהילה. מאחוריי 23 שנות ניסיון שבהן הבאתי אלפי מטופלים בארה"ב ובישראל לאיזון תרופתי ובריאותי. צמצום תרופות מיותרות, איזון מחלות דרך תזונה ומניעת תופעות לוואי מתרופות הם נר לרגליי. במהלך שנות עבודתי התמקצעתי בנושא הטיפול בסוכרת וכיום אני משלבת הדרכה וליווי תזונתי יחד עם טיוב הטיפול בתרופות. בעבודה שלי משולבים יחס אישי חם, עוטף ומתחשב למטופלים ומקצוענות בתפירת הטיפול התרופתי היעיל והבטוח ביותר תוך השגת שיתוף פעולה מיטבי של הרופאים איתם אני מתקשרת באופן אישי לגבי כל מטופל/ת. לאחר תואר ראשון ברוקחות באוניברסיטה העברית השלמתי תואר ד"ר ברוקחות קלינית באוניברסיטת דוקיין בפיטסבורג, פנסילבניה בארה"ב, סטאג' בבית חולים Albert Einstein Medical Center בפילדלפיה, פנסילבניה. שימשתי 8 שנים כמנהלת שירותי רוקחות קלינית בבית חולים St. Mary Medical Cente בפרברי פילדלפיה , 13 שנים כרוקחת קלינית ב"שרותי בריאות כללית" ומזה 12 שנים נותנת שירות פרטי בלבד במסגרת הקליניקות בתל אביב וחדרה
כמוניתרופות ורוקחותטמסולין- צינורית האכלה

טמסולין- צינורית האכלה

24/04/24 17:46
2 תגובות

שלום רב, אבא שלי משתמש שנים בדואדרט. השבוע עבר להזנה לPEG.

הביעה שהאחים המטפלים בו לא מצליחיחם להעביר את הכדוריות הקטנות שבקפסולה לתוך הצינור של הPEG בצורה טובה. מה שקורה שהחומר אפילו אם טוחנים אותו הוא מתגבש וסותם את הצינור.

האם יש פתרון לבעיה או תרופה תחליפית.

למען הסר ספק הם משתמשים בטמסולין, ולפני הוא היה משתמש בדואדרט (שהוא Dutasteride+Tamsulosin)

בתודה והערכה


תגובות

רוקחים-קליניים--אוני
מומחה כמוני
כל המשיבים הינם רוקחים מוסמכים הלומדים בבית הספר לרוקחות של אוניברסיטת בן-גוריון, במסלול לתואר שני ייחודי לרוקחות קלינית קהילתית וניהול רגולטורי (MSc) של בית הספר לרוקחות באוניברסיטת בן גוריון. המענה ניתן על ידי רוקחים מוסמכים במסגרת שיתוף פעולה ייחודי בין "כמוני", לבית הספר לרוקחות שבאוניברסיטת בן גוריון וזאת כחלק מקורס ייעוץ רוקחי תרופתי מתקדם, המקנה בין היתר מיומנויות מעמיקות בייעוץ ותשאול רוקחי ובמתן מענה לבעיות הקשורות בטיפול התרופתי, את הקורס מרכזים ומנהלים פרופ' איל שורצברג וד"ר אורלי שמעוני. .
לפני 2 ימים

אכן לא ניתן לתת Tamsulosin דרך צינורית ישירות למערכת העכול. 

לא כל התרופות מתאימות למתן דרך צינור הזנה זה נובע מכמה סיבות; יציבות החומר, יציבות פורמולציה, מסיסות, צורת שחרור של החומר ועוד...
חשוב לציין גם שההוראות יכולות להשתנות בין תרופות גנריות (אותה תרופה מחברות שונות).

לא מצאתי מידע באשר לDutasteride המרכיב השני של ה Duotard.

לא מצאתי גם מידע ברור לגבי מתן דודארט דרך צינור הזנה. לפי העלון של דואודרט לא מומלץ לפתוח את הקפסולה כי מגע עם תוכן הכמוסה עלול לגרום לכאבים בפה או בגרון, בנוסף לכך אחד החומרים הפעילים של דואודרט ה- Tamsulosin , כאמור למעלה, לא מסיס טוב במים ומכאן אפשר להבין למה נוצרים גבישים.

לפי הספר "Drug Administration via Enteral Feeding Tubes" המתמחה במתן תרופות דרך צינור הזנה, טמסולין אינה פורמולציה המתאימה למתן דרך צינור הזנה. הסיבה לכך הינה שהכדוריות הקטנות בתוך הקפסולה מתגבשות במגע עם מים ואז קשה להעביר דרך הצינור.

סיכום והמלצה: שתי התרופות אינן מתאימות למתן דרך צינור הזנה וההמלצה לפי הספר ""Drug Administration via Enteral Feeding Tubes"  הינה לעבור לתרופה חלופית כמו doxazosin.


אריג' איהאב מסארווה
סטודנטית תואר שני רוקחות קלינית קהילתית וניהול ריגולטורי
אוניברסיטת בן גוריון


avivor84
אתמול ב: 2:05

ראשית מודה לך מאוד על התשובה הכל כך מדויקת ויסודית!

ומודה לך שמצאת לנו תרופה חלופית כמו doxazosin, אבל היא מחליפה את הרכיב של Dutasteride?

מה לגבי הרכיב של Tamsulosin, האם יש תחליף שלו גם כן?
האמת היא ש(Tamsulosin) יותר חשוב לאבא, כי אם הוא לא משתמש בו אז יש לו עצירת שתן....

בתודה ענקית, ממש לא ציפיתי לתשובה כזו ויסודית מקצועית!!! 

ת-ו-ד-ה