מנהלי קהילה



התקפי חרדה ותרופות
לפני כחודשיים התחילו לי חרדות מסוימות ולקחתי לוריוון. מהר מאד התמכרתי והרופא הוסיף לי ציפרלקס, לאחר חודש שלא היה שינוי החלפנו לציפרמיל שגם כן לא עזר , ניסיתי גם לוסטרל ולא עמדתי בתופעות לוואי ממנו. עעשיו הרופא רוצה שאנסה איקסל . בנתיים אני נעזר ומכור למינון נמוך של 2 מג אסיוול. הגעתי בציפרמיל למצב שלקחתי כבר רבעים כדי לנסות להתנתק ואחר שבוע במינון הנמוך ניסיתי להפסיק ולהישאר עם אסיוול בלבד. יומיים בלי שום ssri וקשה לי לישון בלילה, בנוסף, מרגיש תחושה בראש כאילו הוא מתהדק מבפנים.. השאלה אם זה נפוץ לגמילה או שגורם לעצמי נזק? אם ssri לא עזרו זה אפשרי להפסיק אותם ? או שמפסיקים רק לאחר שמרגישים עם תרופה טוב לאורך זמן (שזה בפעם הקודמת מה שעשיתי כשציפרלקס כן עזר..) האם זאת אפשרות לנסות להתנתק מהתרופות בהדרגה במצב כזה או שעליי להמשיך לחפש את התרופה שתעבוד עם ניסוי וטעייה וסבל מתופעות הלוואי
טל מוזס
גל היקר,
אינני רופא אך חשוב לי להסביר תרופות ssri אינן ממכרות אולם יש לצרוך אותן לפי הוראות הרופא, כלומר לעיתים לעלות בהדרגה על למינון הרצוי, כך גם כשמפסיקים. ההשפעה לרוב מתחילה אחרי 3-4 שבועות.
לגבי אסיוול זהו כדור הרגעה שפועל מידית לכמה שעות לכן גם ממכר.
מה ניסית להפסיק? ומדוע בכלל התחלת עם התרופות מה השתנה בחייך שגרם לכך?
מומלץ שתדבר עם רופא המשפחה או הרופא שרשם לך את התרופות
אלי זיו
גל שלום
כל הטפול התרופתי אני ממליץ שיעשה ע"י פסיכאטר ולא רופא המשפחה שלו יש ידע מועט יותר .
ובצורה מבוקרת שלו על התהליך .
הרבה בריאות ושלוות נפש .
amsalem
מה שקרה, הייתה לי טיסה מהעבודה ונלחצתי ממנה ולקחתי לוריוון. ואז גם שינוי בעבודה הגיע וגרם לי לקחת עוד עד שהתמכרתי(אסור היה לי לגעת בכדור בגלל נטייה ברורה להתמכרויות) ואז הלכתי לפסיכיאטר הביא לי ציפרלקס שלקחתי חודש רצוף ולא עזר. במקביל עברתי לאסיוול כי כביכול יותר קל להיגמל וגם נגמלתי ככה בעבר. התחלתי עם הטיפול המשולב להוריד באסיוול, והרגשתי אי שקט והפסיכיאטרים טענו (וטעו) שמדובר ברגישות לציפרלקס. אבל ירדתי ממנו לאט לאט שראיתי שלא משפיע עד שמספר ימים לא לוקח בכלל ועכשיו מגלה שאין שום קשר וכל התופעה הנוראית של אי שקט שחייב להיות בתנועה ועצבני קשורה בסבילות וריבאונד שפיתחתי מהאסיוול. כבר הגעתי ל1 מג אבל הגוף רוצה יותר וזאת פשוט התמכרות שלא יודע איך לצאת ממנה
טל מוזס
אמסלם, אכן ייתכן שחוסר השקט הוא מהגמילה ולכן יש לעשות זאת לאט ובשיתוף רופא. מעבר לזה ייתכן שיש גם משהו נוסף שאינו קשור לכדור שהוא אולי הסיבה שהתחלת לקחת כדורים מלכתחילה. איך זה נשמע לך?
amsalem
אני מסכים שהתחלתי עם זה בגלל חרדת טיסה אבל לפני הטיסה לא היו לי ממש חרדות כרוניות אלא נקודתיות והסתדרתי בלי תרופות. הציפרלקס שעזר בעבר ממש לא עזר במקרה הזה ולכן אני סבור שזוהי סבילות או תסמיני גמילה(האקטיזיה היא הדבר היחיד שנשאר) אין ממש חרדה של התקפים אלא אקטיזיה קשה. חושב שהורדתי בשלב מסוים את המינון מהר מידי כי עובדה שאם לוקח מינון יותר גבוה המצב בסדר. ההרגשה היא שצריך או כדור או ויטמין אחר שיעזור עם התסמינים ולא יתנגש עם האסיוול(סדציה מוגברת) האסיוול כבר לא מרדים אותי בכלל הוא רק טיפה מרגיע את האקטיזיה במינון הנמוך ואם מעלה מינון אז הכל מסתדר אבל זאת התמכרות
amsalem
יש שממליצים על אבקת קל מק שזה בעצם קלציום עם מגנזיום במינון מדוד, אומרים שבזה משתמשים במכוני גמילה האם מישהו יוכל לעזור או לתת טיפים נוספים?
טל מוזס
מישהו יוכל.. רופא
אורית זאבי יוגב
אמסלם יקר. מאוד חשוב להתייעץ עם פסיכיאטר כי לעיתים עושים שימוש בכדור פסיכיאטרי אחר (מירו לדוגמה ) בכדי לקחת משהו שיסתור את האקטזיה. אני אנסה להפנות את ד"ר רפי שטרייכר כאן הקהילה שהוא אלוף בעניין זה. לצורך חרדת טיסה כעיקרון חבל לקחת טיפול תרופתי מאחר וטיפול במצעות היפנוזה או EMDR יכול לעשות עבודה מצויינת. בעניין הכדורים גם ציפרלקס וגם לוסטראל הינם מאותה המשפחה - ראה כאן בקהילה פוסט שכתבתי על טיפול תרופתי וכנראה שמשפחה זו איננה מתאימה לך. במידה ותרצה לחזור לטיפול נוגד דיכאון וחרדה בקש מהפסיכיאטר לחשוב על טיפול בסוג שונה של תרופות. בעניין הקלציום אנסה לבדוק לך... בכל מקרה אתה יכול לפנות כאן לסימה הרוקחת המקסימה שלנו בפורום רוקחות ולהתייעץ איתה...מה דעתך?
amsalem
אשמח לייעוץ נוסף בהחלט. אותה אקטיזיה לא מובנת לי, אם ירדתי מהר מידי במרגיעים ואין ממש חרדה אז לא ברור לי אם נוגד דיכאון יעזור פה(אולי זו הסיבה שציפרלקס לא עזר ,בעבר מול חרדה הוא עזר)