מנהלי קהילה

רוקחת בכירה, מנהלת המרכז לייעוץ תרופתי אישי, מחברת הספר "לעשות סדר בתרופות ובתוספים - בעידן שבו המידע אינסופי". לבני עוסקת בהפצה והטמעה של מאגרי מידע תרופתיים בחברת "זיעור". בעברה, ניהלה את בתי המרקחת של בתי החולים "הלל יפה" ו"רמב"ם". סימה שמה לה למטרה לקדם את הרוקחים כיועצים ורוקחים קלינים כמומחים לתרופות, כחלק מהצוות הרפואי. היא נותנת הרצאות ברחבי הארץ לקידום הניהול העצמי של התרופות באמצעות איתור מוקדם של בעיות שנובעות מתרופות, והספר "לעשות סדר בתרופות ובתוספים - בעידן שבו המידע אינסופי" הינו באותו עניין.

ליאת נסים

רוקחת קלינית בקופ"ח מאוחדת תואר ראשון בביולוגיה תואר שני ברוקחות קלינית וניהול רגולטורי

רוקחים קליניים- אוני

כל המשיבים הינם רוקחים מוסמכים הלומדים בבית הספר לרוקחות של אוניברסיטת בן-גוריון, במסלול לתואר שני ייחודי לרוקחות קלינית קהילתית וניהול רגולטורי (MSc) של בית הספר לרוקחות באוניברסיטת בן גוריון. המענה ניתן על ידי רוקחים מוסמכים במסגרת שיתוף פעולה ייחודי בין "כמוני", לבית הספר לרוקחות שבאוניברסיטת בן גוריון וזאת כחלק מקורס ייעוץ רוקחי תרופתי מתקדם, המקנה בין היתר מיומנויות מעמיקות בייעוץ ותשאול רוקחי ובמתן מענה לבעיות הקשורות בטיפול התרופתי, את הקורס מרכזים ומנהלים פרופ' איל שורצברג וד"ר אורלי שמעוני. .

ד"ר פזית שקד רוקחת קלינית מומחית

שלום. אני ד"ר פזית שקד, רוקחת קליניתמובילה ופורצת דרך בישראל, היחידה בעלת תעודה מארה"ב של מומחית בטיפול תרופתי בקהילה. מאחוריי 23 שנות ניסיון שבהן הבאתי אלפי מטופלים בארה"ב ובישראל לאיזון תרופתי ובריאותי. צמצום תרופות מיותרות, איזון מחלות דרך תזונה ומניעת תופעות לוואי מתרופות הם נר לרגליי. במהלך שנות עבודתי התמקצעתי בנושא הטיפול בסוכרת וכיום אני משלבת הדרכה וליווי תזונתי יחד עם טיוב הטיפול בתרופות. בעבודה שלי משולבים יחס אישי חם, עוטף ומתחשב למטופלים ומקצוענות בתפירת הטיפול התרופתי היעיל והבטוח ביותר תוך השגת שיתוף פעולה מיטבי של הרופאים איתם אני מתקשרת באופן אישי לגבי כל מטופל/ת. לאחר תואר ראשון ברוקחות באוניברסיטה העברית השלמתי תואר ד"ר ברוקחות קלינית באוניברסיטת דוקיין בפיטסבורג, פנסילבניה בארה"ב, סטאג' בבית חולים Albert Einstein Medical Center בפילדלפיה, פנסילבניה. שימשתי 8 שנים כמנהלת שירותי רוקחות קלינית בבית חולים St. Mary Medical Cente בפרברי פילדלפיה , 13 שנים כרוקחת קלינית ב"שרותי בריאות כללית" ומזה 12 שנים נותנת שירות פרטי בלבד במסגרת הקליניקות בתל אביב וחדרה

כמוניתרופות ורוקחותאיך מתמודדים עם פריחה חוזרת שנוצרה בעקבות רגישות לאנטיביוטיקה

איך מתמודדים עם פריחה חוזרת שנוצרה בעקבות רגישות לאנטיביוטיקה

onlyjazz

26/03/17 19:30

1 תגובות

במשך 30 שנה לא נטלתי אנטיביוטיקה. רצה הגורל וקיבלתי בהפרשי זמן של 3 חודשים מנות של אנטיביוטיקה
ב 8.16 Ceforal
11.16 Ciprodex
ו1.17 Azenil

בכל מנה התפתחה פריחה ברגלים וידיים אחרי כחמישה ימים ואח״כ הופסק טיפול
אחרי הפרשה הראשונה - הפריחה טופלה במשך חודש עם קרם סטרוידים ופחות או יותר נעלמה
כשקיבלתי Ciprodex הזהרתי את הרופאה - והיא אמרה שזה משפחה אחרת ושוב התפתחה פריחה, טופלה ונעלמה אך הפעם הופיע שוב אחר חודש בסוף 12.16
בתחילת 1.17 חטפתי וירוס נשימתי די קשה ואחר שבועיים רופאת המשפחה רשמה אזניל - למרות שביקשתי שתבדוק אם אין כאן לקיחת סיכון לא סבירה לאור ההסטוריה
תשובת הרופאה היתה ״ננסה״

אחרי ארבעה ימים שוב פריחה אבל הפעם מלווה בקשיי נשימה קשים שכמעט הביאה אותי למיון (אציין שאני רוכב אופניים ובמצב בראיותי מצוין בדרך כלל ולכן כל הסיפור מאד מדאיג)

הפריחה טופלה בנרידרם ופחות או יותר שככה אבל אחרי כחודש נוסף שוב הופיעה פריחה בידיים רגליים בצורה של נקודות וכתמים ביד עליונה שנראים כמו hives כלומר תגובה אלרגיתֿ

אציין שמעולם לא היותה לי רגישות אלרגית למעט מקרה אחד לפני 25 שנה של אלרגיה לתמצית שקדים מלאכותית בעוגות

אוסיף שהפריחה מלווה גם בגירוד קשה שמפריע לשינה תקינה וגם באקזמה בעפעפיים, באזניים ובסנטר

אכילת תותים לפני כחודש וחצי יצרה כתם פריחה במצח שטרם נעלם.

לא רוצה לחזור לרופאה כי אני פוחד

השערתי היא ששלוש המנות של אנטיביוטיקה יצרו מעין תגובת שרשרת במערכת החיסונית ורגישות אלרגית גבוהה שכרגע לא ברור מה מקורה

מה עושים? איך חוזרים לחיים תקינים?

תגובות

סימה לבני

07/04/17 10:54

שלום רב,

אכן צודקת הרופאה, וכל אחת מהתרופות שציינת שייכת למשפחה פרמקולוגית אחרת, כך שמבחינתה אם אתה אלרגי לפניצלינים, או צפלוספורינים כמו במקרה של התרופה הראשונה, צפורל Cefalexine, אזי היא יכולה לרשום לך תרופה ממשפחת הפלואורקינולונים כמו ציפרודקס Ciprofloxacin, ואם אתה אלרגי לשתי המשפחות הקודמות, אזי אולי לא תהיה אלרגי למקרולידים אזניל Azythromycin.

אלא שאתה מתאר תמונה של אלרגיה שהיא לא ממש ספציפית לתרופות, ואכן נראה שאתה מפתח רגישות יתר שעולה מיום ליום, ולכן הייתי מציעה לך לחפש אלרגולוג, מומחה לאלרגיות מהר לפני שתעשה תגובה קשה של שוק אנפילקטי לעקיצת דבורה, או לאבקת הדרים, או סתם לבת זוגך (זה בהומור) .

יתכן שהגורם המשותף יימצא ע"י המומחה, ב"חפירה" מסודרת ומקצועית בהסטוריה שלך, בגנטיקה שלך, או בטסטים שאלרגולוגים יודעים לעשות בזהירות הנדרשת. ויתכן שהגורם לא ימצא, אבל יציעו לך טיפולים בזמן אלרגיה, או טיפולים מונעים או טיפולי חירום, כמו מזרק אדרנלין קבוע כדי להגיב מהר לתגובה האלרגית הבאה, לשארית חייך, ראה עלון לצרכן של אפיפן כאן, וזה לא נורא, כי רק צריך להיות מודע, לערב את הסובבים ולהתכונן.

ויתכן שמדובר במשהו זמני, שיחלוף בקרוב. אבל אתה כבר צריך להציג את המידע הזה, כמו שרשמת אותו כאן למעלה, כולל העובדה שיש לך גם תגובות מהירות וגם תגובות מאוחרות, לפני כל רופא שעומד לרשום כל תרופה באשר היא.

לקריאה נוספת בשפה עממית על אלרגיות, ראה כאן ב"כמוני".

בברכה,

סימה לבני
רוקחת
המרכז לייעוץ תרופתי אישי
www.mypharmacist.co.il
מחברת הספר: "לעשות סדר בתרופות"