מידעהצהרת נגישות
תצוגת צבעים באתר(* פועל בדפדפנים מתקדמים מסוג chrome ו- firefox)תצוגה רגילהמותאם לעיוורי צבעיםמותאם לכבדי ראייהא+ 100%א-סגירה

מנהלי קהילה

עו
עו"ד אדריאנה שוורץ
מתמחה בפניות ותביעות כנגד קופות החולים, הביטוחים המשלימים, בתי חולים ומשרד הבריאות לחייבן לאשר טיפולים משפרים, מאריכים ומצילי חיים אשר אינם בהתוויה או בסל הבריאות או לדאוג לקבלת החזר כספי חלקי או מלא מקופת החולים עבור תרופות, טיפולים, בדיקות ופרוצדורות רפואיות שונות. למשל: סירוב הקופה לממן תרופה לה זקוק החולה; סירוב הקופה לספק לפונה טופס 17; סירוב הקופה להפנות את החולה למרכז רפואי מסוים; סירוב הקופה והביטוח המשלים להחזר כספי עבור ביקור אצל רופא מומחה, ביצוע בדיקה או ביצוע פרוצדורה רפואית ועוד. אני עוסקת גם כן בייצוג על פי חוק לטיפול בחולי נפש, ייצוג באשפוז בכפיה. בעקבות הסיפור האישי שלי, החלטתי שאני רוצה להקדיש את חיי המקצועיים לסייע לאנשים בנבכי הבירוקרטיה הרפואית. אמי נפטרה מסרטן ובמהלך 13 שנות מחלתה, גיליתי שחלק ניכר מהזמן אני מכלה בטיפול באדמיניסטרציה הרפואית והבנתי שצריך להיות אדם מאוד אסרטיבי, עם הרבה סבלנות וזמן פנוי כדי לקבל מהמוסדות הרפואיים את מה שנזקקים לו לשיפור איכות החיים, הארכתם או הצלתם. ויותר מהכל, צריך ידע - לדעת למי לפנות, איך, מה לכתוב או להגיד באופן מדויק.
שמוליק בן יעקב
שמוליק בן יעקב
עבדתי שנים רבות במערכת הבריאות כמנהל מחוז במכבי שירותי בריאות וכמנהל היחידה הרפואית בחברת אבנר ואני מכיר היטב את מערכת הבריאות, מה הזכויות ואיך אפשר לממש אותן אני פעיל שנים רבות במסגרת האגודה לזכויות החולה- פרטים על האגודה ראו באתר www.patients-rights.org rnrnכמו כן אני מרכז את קואליציית ארגוני הזכות לבריאות - קואליציה של כ- 50 ארגונים הפועלים יחד לקדם נושאים מערכתיים למען החולים ובני משפחותיהם
כמוניזכויות החולהדיכאון וחרדה

דיכאון וחרדה

02/03/19 22:00
2 תגובות

שלום רב,
מזה זמן רב אני סובלת מדיכאון קל וחרדות. מקבלת פרוזאק. עברתי אירוע לא נעים בעבודה ואינני יכולה להמשיך ללכת לעבודה בשל מצבי הנפשי שהדרדר
מהן זכויותי? האם רופא תעסוקתי יכול לעזור לי?


תגובות

עו-ד-אדריאנה-שוורץ
מומחה כמוני
מתמחה בפניות ותביעות כנגד קופות החולים, הביטוחים המשלימים, בתי חולים ומשרד הבריאות לחייבן לאשר טיפולים משפרים, מאריכים ומצילי חיים אשר אינם בהתוויה או בסל הבריאות או לדאוג לקבלת החזר כספי חלקי או מלא מקופת החולים עבור תרופות, טיפולים, בדיקות ופרוצדורות רפואיות שונות. למשל: סירוב הקופה לממן תרופה לה זקוק החולה; סירוב הקופה לספק לפונה טופס 17; סירוב הקופה להפנות את החולה למרכז רפואי מסוים; סירוב הקופה והביטוח המשלים להחזר כספי עבור ביקור אצל רופא מומחה, ביצוע בדיקה או ביצוע פרוצדורה רפואית ועוד. אני עוסקת גם כן בייצוג על פי חוק לטיפול בחולי נפש, ייצוג באשפוז בכפיה. בעקבות הסיפור האישי שלי, החלטתי שאני רוצה להקדיש את חיי המקצועיים לסייע לאנשים בנבכי הבירוקרטיה הרפואית. אמי נפטרה מסרטן ובמהלך 13 שנות מחלתה, גיליתי שחלק ניכר מהזמן אני מכלה בטיפול באדמיניסטרציה הרפואית והבנתי שצריך להיות אדם מאוד אסרטיבי, עם הרבה סבלנות וזמן פנוי כדי לקבל מהמוסדות הרפואיים את מה שנזקקים לו לשיפור איכות החיים, הארכתם או הצלתם. ויותר מהכל, צריך ידע - לדעת למי לפנות, איך, מה לכתוב או להגיד באופן מדויק.
03/03/19 8:35

שלום רב, מעתיקה לך (בשינויים רלוונטיים לשאלתך) לכאן תשובה שנרשמה על ידי לא מזמן לשאלה דומה לשלך. תפקידו של הרופא התעסוקתי הינו להעריך את יכולת התעסוקה והוא / היא יכולים להמליץ על חופשת מחלה ארוכה יותר או עבודה במסגרת מצומצמת יותר. ההמלצה של הרופא הינה לתקופה מוגבלת ולאחריה במידת הצורך, יש לשוב ולבקש המלצה עדכנית לפני המצב הרפואי באותה העת. ממליצה לפנות לקביעת תור באופן מיידי, מאחר והתורים לרופאים תעסוקתיים אינם בזמינות גבוהה. לעניין זכויות רפואיות המגיעות לך מסל השירותים: את זכאית לטיפול במרפאות בריאות הנפש בקהילה וטיפולים אצל פסיכולוג במסגרת הביטוח המשלים של קופת החולים (בהשתתפות עצמית ועד למספר טיפולים מוגבל), במידה ויש ברשותך כזה. בנוסף, בחלק מקופות החולים, ניתן לקבל בקהילה שעות עם עובד/ת סוציאלי בעל הכשרה בפסיכולוגיה קלינית, באופן פרטני או בקבוצה, ללא עלות (או בעלות סמלית). ניתן לברר זאת בסניפי קופות החולים. שבוע טוב ובריאות איתנה עו"ד אדריאנה שוורץ

סיסי8
29/03/19 21:54

תודה רבה