כמוניזכויות החולהmri בגלל כאבי ראש בלתי פוסקים וללא אבחנה

mri בגלל כאבי ראש בלתי פוסקים וללא אבחנה

07/07/19 12:44
7 תגובות
סובלת מכאבי ראש בלתי נסבלים כבר המון שנים. מרופא לרופא שלא מוצא בעיה ונקבע שזה מגרנות ומשככי כאבים פשוטים (נורופן,אקמול וכו') יעזרו.
אבל זה לא ככה והם כבר מזמן לא עוזרים.
ביקשנו כמה פעמים mri ואין אישור מהקופה.
לגיטימי? האם יש דרך לקבל את הבדיקה אחרי כל כך הרבה שנים של כאב בלי פיתרון?

7 תגובות

עו-ד-אדריאנה-שוורץ
מומחה כמוני
מתמחה בפניות ותביעות כנגד קופות החולים, הביטוחים המשלימים, בתי חולים ומשרד הבריאות לחייבן לאשר טיפולים משפרים, מאריכים ומצילי חיים אשר אינם בהתוויה או בסל הבריאות או לדאוג לקבלת החזר כספי חלקי או מלא מקופת החולים עבור תרופות, טיפולים, בדיקות ופרוצדורות רפואיות שונות. למשל: סירוב הקופה לממן תרופה לה זקוק החולה; סירוב הקופה לספק לפונה טופס 17; סירוב הקופה להפנות את החולה למרכז רפואי מסוים; סירוב הקופה והביטוח המשלים להחזר כספי עבור ביקור אצל רופא מומחה, ביצוע בדיקה או ביצוע פרוצדורה רפואית ועוד. אני עוסקת גם כן בייצוג על פי חוק לטיפול בחולי נפש, ייצוג באשפוז בכפיה. בעקבות הסיפור האישי שלי, החלטתי שאני רוצה להקדיש את חיי המקצועיים לסייע לאנשים בנבכי הבירוקרטיה הרפואית. אמי נפטרה מסרטן ובמהלך 13 שנות מחלתה, גיליתי שחלק ניכר מהזמן אני מכלה בטיפול באדמיניסטרציה הרפואית והבנתי שצריך להיות אדם מאוד אסרטיבי, עם הרבה סבלנות וזמן פנוי כדי לקבל מהמוסדות הרפואיים את מה שנזקקים לו לשיפור איכות החיים, הארכתם או הצלתם. ויותר מהכל, צריך ידע - לדעת למי לפנות, איך, מה לכתוב או להגיד באופן מדויק.
07/07/19 12:47
שלום רב,
מה כוונתך בביקשנו? האם יש המלצה מרופא לביצוע ה MRI?
בברכה,
עו"ד אדריאנה שוורץ
שלום987
08/07/19 14:33
ביקשנו מהרופא.. הרופא הוא זה שלא מסכים
ולנטינו
07/07/19 21:00
כנס ליוטיוב ותרשום "הרפיה, לטיפול בכאבי ראש. ד"ר ברוך אליצור"
אולי יעזור
עו-ד-אדריאנה-שוורץ
מומחה כמוני
מתמחה בפניות ותביעות כנגד קופות החולים, הביטוחים המשלימים, בתי חולים ומשרד הבריאות לחייבן לאשר טיפולים משפרים, מאריכים ומצילי חיים אשר אינם בהתוויה או בסל הבריאות או לדאוג לקבלת החזר כספי חלקי או מלא מקופת החולים עבור תרופות, טיפולים, בדיקות ופרוצדורות רפואיות שונות. למשל: סירוב הקופה לממן תרופה לה זקוק החולה; סירוב הקופה לספק לפונה טופס 17; סירוב הקופה להפנות את החולה למרכז רפואי מסוים; סירוב הקופה והביטוח המשלים להחזר כספי עבור ביקור אצל רופא מומחה, ביצוע בדיקה או ביצוע פרוצדורה רפואית ועוד. אני עוסקת גם כן בייצוג על פי חוק לטיפול בחולי נפש, ייצוג באשפוז בכפיה. בעקבות הסיפור האישי שלי, החלטתי שאני רוצה להקדיש את חיי המקצועיים לסייע לאנשים בנבכי הבירוקרטיה הרפואית. אמי נפטרה מסרטן ובמהלך 13 שנות מחלתה, גיליתי שחלק ניכר מהזמן אני מכלה בטיפול באדמיניסטרציה הרפואית והבנתי שצריך להיות אדם מאוד אסרטיבי, עם הרבה סבלנות וזמן פנוי כדי לקבל מהמוסדות הרפואיים את מה שנזקקים לו לשיפור איכות החיים, הארכתם או הצלתם. ויותר מהכל, צריך ידע - לדעת למי לפנות, איך, מה לכתוב או להגיד באופן מדויק.
08/07/19 7:52
ולנטינו שלום שוב, המלצה מיוטיוב אינה בגדר המלצה רפואית. לצורך ביצוע בדיקה כלשהי, דימות או אחרת, יש צורך מהפנייה מרופא מומחה המטפל בך / אליו פנית לייעוץ בעניינך ושבה מפורט מצבך הרפואי לאחר בדיקה והמל...
ולנטינו שלום שוב,
המלצה מיוטיוב אינה בגדר המלצה רפואית.
לצורך ביצוע בדיקה כלשהי, דימות או אחרת, יש צורך מהפנייה מרופא מומחה המטפל בך / אליו פנית לייעוץ בעניינך ושבה מפורט מצבך הרפואי לאחר בדיקה והמלצתו אישית והסבר מדוע הוא מבקש זאת ומה הוא מבקש לבדוק.
MRI למשל, יכול להדגים חלקים בלבד וחשוב להבין איזה חלק מבקשים לסרוק.
בברכה,
עו"ד אדריאנה שוורץ
ולנטינו
08/07/19 19:23
כמובן. במיוחד שמי אני לתת עצה רפואית. זה תרגיל בהרפאיה פסיכולוגית שעוזר מאוד נגד כאב ראש ואולי יקל עליו. לא משהו שיכול להזיק
עו-ד-אדריאנה-שוורץ
מומחה כמוני
מתמחה בפניות ותביעות כנגד קופות החולים, הביטוחים המשלימים, בתי חולים ומשרד הבריאות לחייבן לאשר טיפולים משפרים, מאריכים ומצילי חיים אשר אינם בהתוויה או בסל הבריאות או לדאוג לקבלת החזר כספי חלקי או מלא מקופת החולים עבור תרופות, טיפולים, בדיקות ופרוצדורות רפואיות שונות. למשל: סירוב הקופה לממן תרופה לה זקוק החולה; סירוב הקופה לספק לפונה טופס 17; סירוב הקופה להפנות את החולה למרכז רפואי מסוים; סירוב הקופה והביטוח המשלים להחזר כספי עבור ביקור אצל רופא מומחה, ביצוע בדיקה או ביצוע פרוצדורה רפואית ועוד. אני עוסקת גם כן בייצוג על פי חוק לטיפול בחולי נפש, ייצוג באשפוז בכפיה. בעקבות הסיפור האישי שלי, החלטתי שאני רוצה להקדיש את חיי המקצועיים לסייע לאנשים בנבכי הבירוקרטיה הרפואית. אמי נפטרה מסרטן ובמהלך 13 שנות מחלתה, גיליתי שחלק ניכר מהזמן אני מכלה בטיפול באדמיניסטרציה הרפואית והבנתי שצריך להיות אדם מאוד אסרטיבי, עם הרבה סבלנות וזמן פנוי כדי לקבל מהמוסדות הרפואיים את מה שנזקקים לו לשיפור איכות החיים, הארכתם או הצלתם. ויותר מהכל, צריך ידע - לדעת למי לפנות, איך, מה לכתוב או להגיד באופן מדויק.
08/07/19 15:18
שלום שוב, אם הרופא לא המליץ לא ניתן לבקש אישור מהקופה, מאחר וכפי שהסברתי, החלטת הקופה נסמכת על בקשת הרופא ועליה להיות בקשה מנומקת. אני ממליצה לפנות לייעוץ אצל רופא אחר. במידה ויש ברשותך ביטוח משלים ...
שלום שוב,
אם הרופא לא המליץ לא ניתן לבקש אישור מהקופה, מאחר וכפי שהסברתי, החלטת הקופה נסמכת על בקשת הרופא ועליה להיות בקשה מנומקת.
אני ממליצה לפנות לייעוץ אצל רופא אחר. במידה ויש ברשותך ביטוח משלים של הקופה, ניתן לפנות לייעוץ אצל רופא מומחה בעלות של 150-170 ש"ח (הזכאות ניתנת לשני ייעוצים בשנה).
כפי שהסברתי, MRI היא בדיקה נקודתית ויש לפרט מה ואיזה איזור יש לבדוק ומה לחפש וזה יכול לקבוע רק רופא.
בהצלחה
עו"ד אדריאנה שוורץ
מנחם-שאול
12/07/19 13:19
שלום רב , "סובלת המון שנים" , לא ציינת אלו בדיקות התבצעו לשלול גידול או אחר ? לא פירטת מה ההסבר של הרופא לכך שאינו ממליץ על MRI .שימוש במשככי הכאב השכיחים איננו פתרון לכאבי ראש שתיארת , ובמיוחד לא לט...
שלום רב , "סובלת המון שנים" , לא ציינת אלו בדיקות התבצעו לשלול גידול או אחר ? לא פירטת מה ההסבר של הרופא לכך שאינו ממליץ על MRI .שימוש במשככי הכאב השכיחים איננו פתרון לכאבי ראש שתיארת , ובמיוחד לא לטיפול לאורך זמן . למיגרנה יש תרופות וטיפולים ספציפיים וגם הישגים טובים בטיפול . הידע הרב ביותר והמיכשור המשוכלל קיימים בבתי החולים הציבוריים , האם נשלחת למרפאות חוץ של בית חולים ציבורי ? אם כל הדרכים נחסמו בפנייך כפי שתיארת , פני לרפואה הפרטית (ביקור יקר אך איני רואה מוצא אחר ) , לידיעה , אסותא והרצליה מדיקל סנטר (ועוד , אני מכיר את שני הגופים האלו ) מספקים שירותי ייעוץ רפואי ע"י רופאים בכירים מאוד . קופת החולים תקבל (כנראה ) , את המלצות הרופא הבכיר . נאמר "אם אין אני לי מי לי " ... עלייך לפעול בנחישות ובתושיה כדי לשמור על בריאות טובה . בהצלחה

מנהלי קהילה

שמוליק בן יעקב
שמוליק בן יעקב
עבדתי שנים רבות במערכת הבריאות כמנהל מחוז במכבי שירותי בריאות וכמנהל היחידה הרפואית בחברת אבנר ואני מכיר היטב את מערכת הבריאות, מה הזכויות ואיך אפשר לממש אותן אני פעיל שנים רבות במסגרת האגודה לזכויות החולה- פרטים על האגודה ראו באתר www.patients-rights.org rnrnכמו כן אני מרכז את קואליציית ארגוני הזכות לבריאות - קואליציה של כ- 50 ארגונים הפועלים יחד לקדם נושאים מערכתיים למען החולים ובני משפחותיהם
עו
עו"ד אדריאנה שוורץ
מתמחה בפניות ותביעות כנגד קופות החולים, הביטוחים המשלימים, בתי חולים ומשרד הבריאות לחייבן לאשר טיפולים משפרים, מאריכים ומצילי חיים אשר אינם בהתוויה או בסל הבריאות או לדאוג לקבלת החזר כספי חלקי או מלא מקופת החולים עבור תרופות, טיפולים, בדיקות ופרוצדורות רפואיות שונות. למשל: סירוב הקופה לממן תרופה לה זקוק החולה; סירוב הקופה לספק לפונה טופס 17; סירוב הקופה להפנות את החולה למרכז רפואי מסוים; סירוב הקופה והביטוח המשלים להחזר כספי עבור ביקור אצל רופא מומחה, ביצוע בדיקה או ביצוע פרוצדורה רפואית ועוד. אני עוסקת גם כן בייצוג על פי חוק לטיפול בחולי נפש, ייצוג באשפוז בכפיה. בעקבות הסיפור האישי שלי, החלטתי שאני רוצה להקדיש את חיי המקצועיים לסייע לאנשים בנבכי הבירוקרטיה הרפואית. אמי נפטרה מסרטן ובמהלך 13 שנות מחלתה, גיליתי שחלק ניכר מהזמן אני מכלה בטיפול באדמיניסטרציה הרפואית והבנתי שצריך להיות אדם מאוד אסרטיבי, עם הרבה סבלנות וזמן פנוי כדי לקבל מהמוסדות הרפואיים את מה שנזקקים לו לשיפור איכות החיים, הארכתם או הצלתם. ויותר מהכל, צריך ידע - לדעת למי לפנות, איך, מה לכתוב או להגיד באופן מדויק.