רמות הנוגדנים יכולות להשתנות באופן עצמאי ובכל מקרה ככל שזה נוגע לסיוגרן אין התאמה בין רמות הנוגדנים לבין חומרת או פעילות המחלה. נוגדני Ro או La אינם מתווכים או גורמים לנזק לרקמות, הם פשוט סממן של המחלה. לא סביר שיש קשר לפלקווניל היית שתרופה זו בעיקר משפיעה על תאים לבנים מסוג T בעוד שנוגדנים מופרשים מתאים לבנים מסוג B.

זה בעיקר נוהג ריאומטולוגי ולרוב בודקים סוללה של נוגדנים עצמיים ולא רק את Ro. שינויים בנוגדנים אחרים יכולים להיות ובינתיים למחלות אחרות. אגב בסיוגרן מייחסים יותר חשיבות לחלבון Ro60 ופחות ל Ro52 (שהנו נגזרת של 60).

בוקר טוב, בבדיקות ssa60 >8.0, כלומר תקין, אז למה הכוונה בדבריך "מיחסים חשיבות"? בבדיקות יש אצלי נוגדנים חיוביים נוספים, ANA ֹ_Ab חיובי, DNAdsAb 9. מבחינה אבחנתית עברתי ביופסיה שהיתה חיובית לסיוגרן. כולל כל תסמיני היובש ובונוס כאבים נוירופטיים.. סתם קיוויתי שיש משהו טוב בכך שערכי הנוגדנים בירידה ואפילו לפחות עתידי.. כיום המחלה הרימה ראש מבחינת תסמיני היובש ורמות הכאב, כאבי בערה וכאבים במפרקים ובאגן התעצמו (אני תחת טיפול תרופתי בליריקה והזרקות תחת שיקוף במכון שיכוך כאב בתל השומר.) בסיילוגרפיה יש היצרות של צינורית, ונפיחות וונוקשות של הבלוטה . רופא פה ולסת דיבר על אפשרות לכריתה(!!!) של הבלוטה, או סוג של צינטור והשתלת סטנד.. רופאה נוירומוסקולרית המליצה על טיפול ב IVIG שמאוד מלחיץ אותי. אשמח להתיחסותך גם לעניין ה"צינטור" והטיפול ב IVIG

אותו ״צנתור״ יכול להקל על תסמיני יובש ע״י הגברת זרימת רוק ולהקטין אירועי נפיחות ככל שיש כאלה. לגבי IVIG, זה טיפול שאכן מציעים למקרה שיש מעורבות של מערכות נוספות - את הפרוטוקול הספציפי והיתרונות/סכנות שבו יש לברר מול הרופא המטפל.