מנהלי קהילה
ד"ר גלעד וסרמן
מומחה לרפואת הפה, בוגר האוניברסיטה העברית בירושלים והדסה משנת 2012 ותוכנית ההתמחות ברפואת הפה באותו מוסד משנת 2018. במהלך לימודיו השלים גם תואר מוסמך מחקרי (MSc) במדעי הרפואה בבית הספר לרפואה של האוניברסיטה העברית בירושלים והדסה.
אחראי המרפאה לכאבי פנים, לסתות, ומפרקי הלסת במרכז הרפואי תל-אביב (איכילוב), ובמרפאה פרטית.
מאמין ומקיים גישה מולטידיסיפלינרית בטיפול.
ד"ר נטלי שליט
אני רופאה מומחית ברפואה פנימית וברפואה לשיכוך כאב. רופאה בכירה במכון לרפואת שיכוך כאב בתל השומר ועומדת בראש המרפאה לשיכוך כאב בגיל השלישי.
עוסקת בעיקר בשיכוך כאב בגיל המבוגר הנובע ממחלות כרוניות מורכבות, כמו נוירופתיה משנית לסוכרת או כאב נלווה לאוסתאופורוזיס ושברים. אני מאמינה במבט רב מערכתי על המטופל המבוגר, תוך התחשבות במכלול מחלות הרקע והטיפול התרופתי המורכב אותו הוא נוטל.
מובילי קהילה
לימור חורש
היי חברים :)
שמי לימור, לוקה בכאב כרוני מתחילת שנת 2011 עקב תאונה.
כיום, לצד הכאבים והמחלה, כל מטרתי היא לאפשר למטופלים, למשפחותיהם ולאנשי מקצוע לבנות סביבת חיים בריאה המבוססת על הבנה, אמפתיה והתחשבות הדדית.
בכוונתי לתת הכוונה לרכישת כלים, לתת מקום לדבר על מה שאסור, על מה שמותר ולא נעים, ולתת לכם הזדמנות להכיר ולפגוש זה את זה.
כאב בישבן
14/06/20 15:19
10 תגובות
שלום,
אני סובלת מזה כמה ימים מכאב חד ומלווה אותי לאורך כל היום בין אם בשינה, בישיבה, בשכיבה ואפילו מעיר משינה בעת שאני מתהפכת מצד לצד.
בהתחלה חשבתי שהכאב הוא כתוצאה מטחורים שמלווים אותי מעל עשור אך בעת הטיפול הבחנתי שהכאב הוא בכלל לא משם אלא בדופן הפנימית של הישבן(ניתן לאתר את מקור הכאב רק בעת פיסוק)
בעת תזוזה הכאב חד וכואב, ניסיתי לגעת כדי להבין מה אני מרגישה ויש מאין נפיחות פנימית שלא נראית לעין אלא רק מורגשת במגע.
בנוסף בעת כיווץ הישבן יש תחושה הקרנה קלה לעצם הזנב.
חשוב לי לציין שיש לי 2 בלטי דיסק אחד מהם בl5-l6 ושאני רוכבת על אופניים חשמליים מדיי יום אך עד כה לא חשבתי בכאב מסוג זה.
אשמח להכוונה מה יכול להיות מקור הכאב ולאיזה רופא עליי לפנות על מנת לקבל אבחנה מקצועית.
תודה
אבי10
התופעות שאת מתארת אופיניות לבלטי דיסק בנוסף למה שציינת לחוליות L4-L5 שהזנחה שלהם יכולה להסתיים ב drop foot וכשזה קשורלL5-S1 ומטה. הסיכונים מוגברים לפגיעה בשליטה על הסוגרים. יש לפנות למומחה עמוד שידרה או נוירוכירוג.לנוירולוגים ורופאי כאב קשה להגיע בזמן סביר.
ד"ר גור רות
שלום רב, אני ממליצה לפנות לאבחון לאורטופד. נשמע כמו בעיה ברצועות או מפרקים באיזור האגן. עדכני מה יצא מהבירור. ד"ר גור.
Zed
תודה על התגובה, מאבחון של מספר רופאים הופנתי למיון ונותחתי בעקבות אבצס פריאנאלי כרגע בהחלמה.
ד"ר גור רות
תודה על העדכון! ד"ר גור.
אבי10
Perianal Abscess לא מתפתח בדופן הישבן.כשמו כן הוא.מתפתח ליד האנוס(ספינקטר תחתון).במקום לציין את מקום הנגיעה שלחת אותנו לבלטי הדיסק ולזנב.טוב שהבעיה אותרה כי יש חשיבות ענקית לזמן שעובר עד שפותחים אותו.סוג החיידקים שגורם לו שאינו מושפע מאנטיביוטיקה עושה שמות בריקמה הכל כך חשובה באזור זה.מה שחשוב כעת .לשמור באופן קפדני על היגיינה שחלילה לא תחזור התופעה .
Zed
היי עבר חודש מהניתוח, האזור עוד מעט נפוח ובלחיצה יוצאת מעט נוזל מוגלה, אתמול עלה החום למשך כמה שעות. הבוקר אחרי בדיקה בק. חולים נתנו משחה אנטיביוטית, רציתי לשאול האם יש יכולות ריפוי למשחה אנטיביוטית על אזור פנימי? החתך אומנם גלוי לעין אך הנפיחות היא לא נראית לעין כלל.
אבי10
זה חמור שלא נתנו לך הוראות מתאימות איך לנהוג אחרי ניתוח לפתיחת פריאנל-אבצס.מדובר בחיידקים שאינם מושפעים בדרך כלל מאנטיביוטיקה (עמידים) שנקראים בשפת הרפואה "גרם חיוביים".אלו חיידקים המשגשגים בסביבה נטולת חמצן (אנאיירוביים).משמע שאסור לתת לאבצס שנפתח בניתוח להסגר כדי למנוע מהחיידקים לשוב ולפרוח.בדרך כלל המנתח מכניס פתיל /פד לתוך חלל האבצס בסוף הניתוח למניעת סגירתו בעודך תחת השפעת ההרדמה .הרופא צריך להנחות אותך לבצע פעם או פעמיים ביום ישיבה באמבט עם מים חמימים בהם הוכנס חומר אנטיספטי כמו דרמקס או ספטל סקרב.הפתיל מוחלף לאחר יומיים או שלושה למניעת התפתחות זיהום.תהליך סגירת חלל האבצס סופית הוא איטי ולוקח אפילו מספר שבועות.התיעצי עם המנתח או האחיות .חבל שתצטרכי לעבור שוב את הניתוח.
Zed
תודה לך! נאמר לי לגבי הפד להוציא אותו כעבור 24 שעות ולבצע שטיפות 3 פעמים במהלך היום במים פושרים, ציינו שלא לבצע אמבטיה אלא רק בשטיפה בעמידה, ייבוש והנחת גאזה חדשה. החתך כבר דיי נסגר ונותר ממנו אולי ממ בודד שלא נראה לעין אך בלחיצה על אזור הנפיחות היתה יוצאת טיפת מוגלה נוזלית(סליחה על התיאור המפורט) נכון לאתמול, היום כבר אין השפעה חיצונית ואני חוששת שזה בגלל שהחתך נסגר. האזור צריך להיות נפוח במגע גם לאחר חודש מיום הניתוח? יש לציין שהחתך שלי מאוד קטן 2-3 ס"מ בערך.
אבי10
לאחר ניתוח כזה לפי תאורי.מיי המבטיה עם החומר האנטיספטי אמורים לחדור לחלל האבצס ולחטאו.שטיפות בעמידה לא יעילות ובטח מים ללא החומר לא יחטאו את חלל האבצס.אני לא רואה שום סיבה שיש בה מניעה לטבילה של כל האגן באמבטיה .בדרך כלל לא נהוג שהמנוח מוציא את הפד לבד(תלוי בגודל חלל האבצס וגודל החתך).רגע השליפה יכול להיות כואב מאד למספר שניות.חודש אחרי ניתוח כזה ועדיין יש הפרשה מוגלתית.מראה שמשהו היה פגום במהלך הטיפול.מנסיוני .טבילה מלאה עם חומר אנטיספטי.היא הדרך.בהצלחה.
nir hukima
לפי מה שאת מתארת,זה מצב בו יש כאב בעצבי העכוז העליונים,עצבי העכוז המרכזיים,עיסוי מאוד עוזר בהקלה על כאבי גב תחתון . זה מצב שקורה המוןן במצבים של פריצת דיסק,בלט דיסק .