מנהלי קהילה
אורית זאבי יוגב
מ.א בפסיכולוגיה קלינית – רפואית מן האוניברסיטה העברית בירושלים ותואר מ.א קליני בעבודה סוציאלית מאוניברסיטת חיפה.
זוכת פרס האוניברסיטה ע"ש קלנר על הישגים יוצאי דופן בטיפול במשפחות רב בעיתיות.
עבדתי הרבה עם הריונות בסיכון ובמחלקות פסיכיאטריות סגורות. בשנים האחרונות בעקבות עבודה במרפאה אנדוקרינולוגית עוסקת רבות בהשמנה קיצונית של מבוגרים, נוער וילדים ואף כתבתי על כך ספר, "רדו ממני", שמשפיע על אופן ראיית הנושא והטיפול בו.
ד''ר אורן טנא
פסיכיאטר מומחה, מנהל המערך הפסיכיאטרי באיכילוב
מייסד ומנהל רפואי של מכון מנטליקס, מרצה מבוקש באקדמיה ובחברות מסחריות, מגיש התוכנית ד"ר נפש בערוץ דוק
ד"ר עודד טלמור
פסיכיאטר מומחה למבוגרים
עוסק באבחון, ייעוץ וכתיבת חוות-דעת במצבי דיכאון, חרדה, פוסט טראומה, OCD ומשברי חיים/
כמונידיכאון וחרדהשימוש בתרופה וולבוטרין XR
שימוש בתרופה וולבוטרין XR
10/10/22 0:39
1 תגובות
היי. בעל רקע כרוני של הפרעת חרדה כללית והתקפי פאניקה. ניסיונות טיפול במגוון SSRI ובויאפקס עם השנים לא הועילו בכלל. הדבר היחיד שעזר זה קלונקס במינון 2 מ"ג ולפרק זמן מוגבל.
כרגע מטופל בשילוב תרופתי בלוסטרל 100 מ"ג+ וולבוטרין XR במינון 150 מ"ג + קלונקס 1.5 מ"ג והצלחתי להרגיש טוב בחצי שנה הראשונה לטיפול. לאחר חצי שנה עם השילוב התרופתי החלה החמרה ברורה בתסמינים של חרדה משמעותית בכל יום (ניסיון לטפל בלוסטרל במינון גבוה יותר גרם באופן פרדוקסלי להחמרה קשה בחרדה למרות שלקחתי 12 שבועות). מה ניתן עוד לעשות במצב כזה שהרי ירידה במינון קלונקס כל עוד נמצאים תחת חרדה איננה באה בחשבון? אני תוהה האם יתכן ומה שגורם להחמרת החרדות הוא הוולבוטרין שהוא למעשה כדור ממריץ אנטי דיכאוני?אשמח לתגובות
תגובות
כדאי לך לקרוא גם את זה
אורית זאבי יוגב
רוי יקר, אתה מציג תמונה מורכבת יחסית של דינמיקה תרופתית. ישנן הרבה תרופות יעילות לחרדה, חשוב להגיע לפסיכיאטר שאתה סומך עליו שיקדיש זמן ומחשבה למה שעובר עלייך ויחשוב יחד איתך איזה טיפול תרופתי יכול להתאים. לפעמים קורה שהטיפול התרופתי מאבד מהיכולת שלו לאורך זמן ואולי זה מה שקרה עם הלוסטרל....