תודה חן. הסיבה לא לבקש היא א כי הקופות לאו דווקא יאשרו, בטח שלא עוד פעם 4 בדיקות. ב זה גם זמן שלי והשאלה מה הסבירות שיתגלה משהו חדש (: תודה

שלום לוסי,

את עם ספקות שחשוב לענות עליהן, ניכר שהן מטרידות אותך ואני מאמין שתחושי הקלה גדולה לאחר שהן יפחתו או אפילו יעלמו.

במקרים הללו אני ממליץ לפנות לחוות דעת שנייה אצל נוירו-אורולוג (רופא בעל התמחות כפולה גם בנוירולוגיה וגם באורולוגיה), להגיע אליו עם כל הסימפטומים השאלות והספקות (לצד המסמכים הרפואיים וכל ההדמיות שביצעת). הרופא יוכל לבצע בדיקה אורולוגית ונוירולוגית מלאה וכך לענות על כל הספקות. אני מנחש שאם יאבחן שיש פגיעה בעצב הפנדאל וכל הסימפטומים שלך מוסברים ע"י הפגיעה הזו, לא יהיה צורך והוא לא ימליץ על MRI, במידה והערכתו תהיה אחרת - הוא ימליץ על הפניה להשמיה מתאימה (כנראה MRI).

מעבר לכך, כאשר הספקות הללו קיימות ולעיתים יכולות להתגבר, כדאי ללמוד איך לענות עליהן ולהתגבר עליהן. במקרים הללו טוב לפנות לפסיכולוגים רפואיים ושיקומיים, לצד חוות הדעת השנייה שתרגיע.

אני לא מכיר נתונים לגבי פספוסים ב- MRI (זה תלוי גם במכשיר וברזולוציה שלו), אך מההתרשמות שלי הסבירות היא נמוכה מאוד. לא שמעתי מקרים שבהם קיבלו אבחנה של טרשת נפוצה וגילו שזה פוספס מ- MRI מהעבר (הרי הדיסק והחומר קיימים ותמיד ניתן להביט ולהשוות). כן בתחילת המחלה הנגעים קטנים יותר ומעטים יותר ועם הזמן הם גדלים, בולטים יותר ורבים יותר.

מהתשובות שלך ניכר כי הספק מכוון אותך לבצע הדמיה נוספת, ולכן הייתי מנסה ללשכנע נוירולוג להמליץ על הבדיקה ולו רק בגלל שתוכלי לענות לעצמך שהכל נבדק ואין ספקות. חשוב לי לציין - ספקות אינן סיבה לבצע MRI, ועל הרופא למצוא לכך הצדקה רפואית. ההמלצה והפניה מרופא הכרחיות כדי לקבל התחייבות כספית מקופת החולים לבדיקה.

 כיום גם יש מקומות אליהם ניתן לפנות ובתשלום מלא על הבדיקה ניתן לקבוע תור גם ללא ההפנייה (או התחייבות).