מנהלי קהילה



ציפרלקס ואלכוהול
היי, שלום לכולם. אז פתאום תקף אותי דיכאון, האמת שכמה חודשים לפני שזה התחיל פיטרו אותי מהעבודה בדרך לא נעימה אחרי הרבה תאקלים שהיו לי עם עובדת שהיתה איתי בצוות. ואחר כך לא מצאתי את עצמי מבחינת עבודה והתחלתי לפתח חרדה מזה שלא אמצא עבודה, הייתי מתאמנת מול המראה לראיונות. דווקא כשמצאתי עבודה והתקבלתי פתאום זה תקף אותי, תחושת ריקנות וייאוש. לא הצלחתי לתפקד בעבודה והתפטרתי. לא חיכיתי הרבה והלכתי לרופא משפחה לקחת כדורים לאחר שבעבר הייתי בדיכאון קשה ולאחר שלקחתי במשך חודש ציפרלקס החלמתי והפסקתי להשתמש.
הפעם זה לא עבד לצערי, לאחר 3 חודשים של חוסר שיפור החלטתי להפסיק. אחרי חודש ניסיתי שוב את מזלי הפעם עם סרטליין 50 חג וקלונקס שרשם לי רופא משפחה. לאחר שגם זה לא עזר במשך חודש שוב התייאשתי והפסקתי.
אחרי חודש שוב הלכתי למרפאה וביקשתי חידוש של המרשם, הרופא משפחה שהיה שם חידש לי את הציפרלקס ולא את הסרטליין והקלונקס .
כרגע אני כמעט שבוע על הציפרלקס לא מרגישה שיפור, אולי אפילו החמרה קלה. יש לציין שבמשך התקופה של הדיכאון התחלתי לשתות אלכוהול על בסיס כמעט יומיומי. השבוע שתיתי כל ערב אחרי העבודה זה הדבר היחיד שמנחם אותי במשך היום, לחשוב שתיכף אגיע הביתה ואמחק.. למרות שאני יודעת שלא מומלץ לערבב ציפרלקס עם אלכוהול, מה הסיכוי שבכל זאת הציפרלקס יתחיל לעזור לי?
אני כבר חצי שנה בסרט הזה, לא יודעת בכלל איך אני שורדת כל בוקר קמה עם באסה שהתעוררתי, החלומות שלי מתוקים תמיד שאני קמה בבוקר אני אומרת לעצמי הלוואי שאשאר בתחושה טובה כמו בחלום... ואז תוך כמה דקות המועקה חוזרת ואני משתגעת מהקיצוניות בין החלומות למציאות..
דביר מעסה רפואי בכיר
ציפרלקס מתחיל להשפיע רק אחרי חודש עד שישה שבועות . בשום פנים אין להפסיק לקחת את התרופה ללא התייעצות עם פסיכיאטר!!! השפעות של גמילה לא נכונה הן קיצוניות מאד . מניח שאת מבינה שאת צריכה עזרה בגמילה מאלכוהול . הפתרון הכי מידי לשיפור מצב הרוח הוא פעילות גופנית .
אורית זאבי יוגב
יקרה, מה שאת מרגישה הוא צפוי וידוע - לפעמים בתחילת הטיפול הציפרלקס מחמיר את התחושה. לוקח לתרותה בין שבועיים לשלושה להתחיל לעבוד ועד 8 שבועות בכדי לחוות את מלוא ההשפעה. נראה שבתוכך יש איזה פצע של כאב שבכול פעם מבקש להירפא באמצעות מציאות חיצונית כזאת או אחרת (עבודה חדשה) אבל מציאות חיצונית לא תמיד פותרת את הכאב הפנימי (גם כשהיא טובה ומפרגנת) מה שעוזר זה מסע רגשי בליווי ותמיכה שיאפשר לך לאוורר את הדברים שיושבים ומחניקים את הנפש תוך כדי הכרה לא רק בדברים הקשים שעברת אלא גם בכוחות המיוחדים שיש לך - ואני בהחלט רואה שיש כאלו והם מקבלים ביטוי, בחלומות, בכוחות שגיייסת בכדי למצוא עבודה חדשה ועוד. אלכוהול וציפרלקס יקרה - הם שילוב שעלול להיות חמור מאוד. הם לא חברים ולא הולכים ביחד. ולכן ההמלצה היא לא לשתות משקאו אלכוהוליים בכלל ו'או להמעיט מאוד ובכול מקרה לא להשתמש בהם ביחד - השילוב עצמו עלול לגרום להחמרה.
התמכרות לאלכוהול היא חיפוש של אהבה -יש שם בןר שמבקש להרגיש חום ולהתמלא באהבה. האלכוהול - לא מקרב לדבר האמיתי אלא רק מרחיק אותך ממנו. מציעה מאוד לפנות לטיפול ולהיעזר באנשי מקצוע. מה דעתך?
ד"ר אילן וולקוב
שלום לך, קודם מצער שאת עוברת את התקופה הזו, זה נשמע לא פשוט כלל. כמספר דיוקים שיעזרו לך לתאם את הציפיות שלך מהתרופות - חודש על סרטרלין (תרופה ממשפחת ה ssri, מוכרת יותר בשמה האחר לוסטרל), זה ממש לא מספיק. מיצוי הטיפול מגיע כחודשיים לאחר המינון הסופי (שייתכן והוא 100 מ״ג, וייתכן ו 200 מ״ג), כך שלא עבר מספיק זמן. אם רשמו לך באופן שגוי ציפרלקס ולא לוסטרל, זה כמובן חריג מאוד, אך תופעות הלוואי שאת מרגישה - היגיוני שיקרו בשבוע או שבועיים הראשונים, ואמורים לחלוף (בכל מקרה שווה להרים טלפון לרופא המשפחה, לעדכן, ולבקש שיעקוב אחר המצב). לגבי בעית האלכוהול, את למעשה עושה ״שימוש לרעה״, שזה שימוש בחומר ממכר כלשהו על מנת לשנות מצב נפשי. תבנית זו של שתיית אלכוהול יכולה בקלות להביא אותך למצב שבו תדרשי למשימה מורכתבת יותר של טיפול בהתמכרויות, ותחלאה כפולה (דיכאון והתמכרות), זו משימה מאתגרת יותר מכל אחד מהם בנפרד. עצתי לך היא לפנות בהקדם לפסיכיאטר, ולבקש מענה מסודר עם תוכנית לגבי ההמשך, ובעיקר יד על הדופק בנוגע לשימושך באלכוהול. ישנם פסיכיאטרים המתמחים בטיפול בהתמכרויות, וכמו כן, ניתן לפנות לרווחה בעירך ולבקש סיוע ביחידה ייעודית בעירייה. כמובן שאם יש אובדנות או מסוכנות פיסית מכל סוג, יש לפנות לבדיקה במיון. רפואה שלמה!