מידעהצהרת נגישות
תצוגת צבעים באתר(* פועל בדפדפנים מתקדמים מסוג chrome ו- firefox)תצוגה רגילהמותאם לעיוורי צבעיםמותאם לכבדי ראייהא+ 100%א-סגירה

קרוהן וקוליטיס

מנהלי קהילה

פרופ' דן טרנר
פרופ' דן טרנר
מנהל המרכז למחלות מעי דלקתיות בילדים והמכון לגסטרואנטרולוגיה ותזונה בילדים, המרכז הרפואי שערי-צדק בירושלים.
ליהי גודני
ליהי גודני
דיאטנית קלינית ביחידה לחולים במחלות מעי דלקתיות ובמחלקות הכירורגיות, המרכז הרפואי תל אביב ע"ש סוראסקי 
חזי יזרעאלי
חזי יזרעאלי
פסיכולוג רפואי מומחה-מדריך. מטפל בילדים, נוער ומבוגרים.
פרופ׳ הנית ינאי
פרופ׳ הנית ינאי
מנהלת המרכז למחלות מעי דלקתיות במרכז הרפואי רבין
פרופ' איריס דותן
פרופ' איריס דותן
מנהלת המערך לגסטרואנטרולוגיה, מרכז רפואי רבין
כמוניקרוהן וקוליטיסחדשותלחץ ומחלות מעי דלקתיות

לחץ ומחלות מעי דלקתיות

אירועים הגורמים ללחץ ומתח בהיקף נרחב עלולים לגרום להתפרצות של מחלות מעי דלקתיות והחמרה בסימפטומים של המחלה.


בתקופות לחוצות קיים סיכוי כפול להתלקחות המחלה (תמונה מאתר: PantherMedia)
בתקופות לחוצות קיים סיכוי כפול להתלקחות המחלה (תמונה מאתר: PantherMedia)

 אנשים החולים במחלות מעי דלקתיות (IBD) מחלת קרוהן ומחלת קוליטיס כיבית, נוטים להאמין כי לחץ עלול לגרום להתפרצות סימפטומים של המחלה שלהם, ממחקר חדש עולה כי ייתכן והם אכן צודקים.
 

חוקרים קנדים מצאו כי בקרב 552 חולים במחלת קרוהן או קוליטיס כיבית אשר עקבו אחריהם במשך שנה, הסיכון לפתח סימפטומים והתלקחות של המחלה גוברים כאשר החולים חשו לחץ.
 

ממצאי המחקר פורסמו בעיתון האמריקני לגסטרואנטרולוגיה, תמכו במה שחולים רבים עם מחלות מעי דלקתיות מאמינים. מחקרים מראים כי כאשר חולים במחלות מעי דלקתיות מרגישים מתח הם גם חשים שהמתח מחמיר את הסימפטומים שלהם למחלה, אך ההוכחות המדעיות לכך יחסית קטנות.

 

המחבר הראשי ד"ר צ 'ארלס נ' ברנשטיין, מנהל המרכז הקליני והמחקרי למחלות מעי דלקתיות באוניברסיטת מניטובה בוויניפג, אומר כי לחץ הוא בין העדויות הראשונות הקשורות ישירות למהלך המחלה. אנו מציעים כי בהתבסס על מחקר זה ונתונים אחרים, כי קלינאים עושים מאמצים רבים בכדי לזהות ולאבחן בעיות פסיכולוגיות בקרב המטופלים.

 

במחקר הנוכחי המשתתפים מילאו סקרים כל שלושה חודשים לאורך שנה אחת, בהם דיווחו על התלקחויות התסמינים, אירועים מלחיצים, מתח וגורמים אחרים. 

 

בסך הכל, 174 מטופלים דיווחו על סימפטומים המצביעים על התלקחות במהלך תקופת המחקר. החוקרים מצאו כי הסיכון של המטופלים לפתח סימפטומים של התלקחות גבוהים פי שניים כאשר הם דיווחו על רמות גבוהות של לחץ בתקופה של שלושת החודשים שקדמו. 

 

מתח גבוה בשלושת החודשים האחרונים דווח על ידי 52% מהחולים שעברו התלקחות של המחלה, לעומת 29% של חולים שלא דיווחו על סימפטומים.

 

מנגד, פקטורים אחרים החשודים כגורמים לסימפטומים של מחלות מעי דלקתיות הראו חוסר קשר להתלקחות, כגון שימוש באנטיביוטיקה או בתרופות נוגדות דלקת אנטי סטרואידיות, כמו גם הצטננות, דלקת ריאות וזיהומים בדרכי השתן.

 

ישנן סיבות ביולוגיות בכדי להאמין כי התגובה של האדם ללחץ ומתח מדגישה ומהווה טריגר להחמרת הסימפטומים של מחלות מעי דלקתיות. מערכת העצבים הסימפתטית פועלת על רירית המעי הגס ועלולה להחריף את הדלקת הקיימת. ישנן עדויות כי הורמוני הלחץ עשויים לסייע לחיידקים מזיקים לישיבתם במעי, אשר עשוי, בתורו, להשפיע על הסימפטומים.

 

באם לחץ ומתח מהווים גורם להופעת סימפטומים של מחלות מעי דלקתיות בקרב חלק מהחולים, ייתכן כי לימוד טוב יותר של דרכי התמודדות עם לחץ יעזור במניעת התלקחויות המחלה.

 

Am J Gastroenterol 2010.


 

תרגום ועריכה על ידי אתי חסקלוביץ'

עדי-זוסמן-RD
05/03/11 14:00

 

אודי-דנקר
12/11/10 18:40

 שנים אני מסתובב עם הידיעה, המודעות לגבי הקשר בין לחץ להתלקחות המחלה. מרתק להבין יותר את ההקשרים הביולוגים, אוימונולוגים, והנוירולוגים. זאת כמובן כדי להשיג יותר שליטה בניהול העצמי של המחלה. ידע, הבנה, מודעות, הרפיה ושיתוף רגשי בהחלט מקדמים תהליכים אלו.