שלום

קיבלתי לעשות בדיקת קלפרוטקטין. אני לוקחת רפאסל רקטלי בלילה ובבוקר כשאני קמה לשירותים מרגיש שהרבה ממנו יוצא. האם אפשר לשלוח ככה את בדיקת הצואה או שעדיף לא לטפל ברפאסל לילה קודם?

בן 29. בשנה האחרונה אובחן בגסטרוסקופיה בקע סרעפתי 3 ס"מ (ללא ממצאים נוספים, כולל ביופסיה) וחלה ירידה במשקל לא מכוונת של כ-20 ק"ג. 
לפני כשבוע באופן פתאומי הרגשתי כאב בבטן תחתונה באמצע מעל הפין (לעיתים מימין), כאילו אני מתאפק שעות להשתין. השתן היה בסדר אך הייתה תחושה של חוסר התרוקנות, והכאב לא עבר.
ככל שהימים עברו הכאב באזור התגברו בגלים. מרגיש כמו שריר תפוס ב"משולש" בין הבטן התחתונה לפין, שמפריע להתיישר ומוחמר בתנועה. ללא חום, שלשולים או הקאות. לעיתים בחילות וחוסר תיאבון, שהביאו לירידה במשקל.
פניתי למיון. חשדו בתוספתן או בשלפוחית השתן. ביצעתי בדיקות שתן שיצאו תקינות.
בדיקות דם יצאו תקינות- LYM% 23.6, NEUT% 66
ביצעתי US כליות ודרכי שתן- תקינות ללא אבנים.
ביצעתי CT בטן ואגן עם חומר ניגוד.
הממצאים: 
בסיסי הריאות בגדר התקין.
הכבד בגודל תקין, ללא נגעים מוקדיים.
כיס מרה במראה תקין, אין עדות להרחבה של דרכי המרה.
הלבלב תקין, אין עדות להרחבה של צינור הלבלב הראשי.
הטחול והאדרנלים בגדר התקין.
הכליות בגודל ובמיקום תקינים, ללא עדות להידרונפרוזיס.
אין עדות ללימפאדנופתיה רטרו-פריטונאלית או מזנטריאלית.
רושם לעיבוי דופני באיליום סופי, הדגשה קלה של כלי הדם מסביב וקשריות לימפה קטנות תגובתיות בסמוך.
התוספתן אינו מתמלא בחומר ניגוד, קצהו בקוטר גבולי, ללא הסננה של השומן סביבו, הממצאים אינם חד משמעיים. לקורלציה קלינית.
אין עדות לנוזל חופשי או לאויר חופשי בבטן.
כיס השתן בדיסטנציה.
כלי הדם הגדולים ללא ממצא משמעותי.
השלד הגרמי ללא עדות לנגעים אגרסיביים.
סיכום:
1. ממצאים באיליום סופי כמתואר, מעלים חשד לתהליך דלקתי/זיהומי.
2. התוספתן אינו מתמלא בחומר ניגוד, קצהו בקוטר גבולי, ללא הסננה של השומן סביבו, הממצאים אינם חד משמעיים. לקורלציה קלינית.

נרשמו התרופות הבאות:

1. ציפרודקס 500 מ"ג × כדור 1 × 2 פעמים ביום למשך שבוע.

2. פלאג'יל 250 מ"ג × 2 כדורים × 3 פעמים ביום למשך שבוע.

3. קונטרולוק 40 מ"ג × כדור 1 × 1 פעמים ביום למשך חודש (למה נרשם? מה תפקידו בריפוי הדלקת?)

מה האבחנה בעצם אומרת?

האם מסבירה את הכאב בבטן התחתונה מעל הפין (או את הירידה במשקל)?

מה יהיה השלב הבא אחרי סיום הטיפול האנטיביוטי?

הי. 

הגסטרולוג שלי המליץ לי על טיפול ביולוגי בסריקה תת עורית עצמאית שנקראת אנג'לינה.

האם יש משהו שיכול לספר לי על הזריקה, האם היא מביאה להקלה ושיפור? האם ישנן תופעות לוואי?

תודה לעונים.

סיגל

האמת שלא מקרהון, מפריחה, התחלתי בבית חולים טיפול 40 מ"ג פרדניזון ולאחר מכן הפחתה מסודרת.

עבר שבוע מאז הפסקת התרופות והייתי רוצה לדעת כמה זמן לוקח לנפיחות בפנים לרדת? זה ממש מפריע לי

ריכזנו תשובות לכל השאלות על ההבדלים בין מוצרי יחידה אחת לבין מוצרים המבוססים על בסיס ושקית נפרדים - שיעזרו לבחור את ציוד הסטומה המתאים לך ביותר ולשפר את איכות חייך (בחסות קולופלסט). לקריאת הכתבה