מידעהצהרת נגישות
תצוגת צבעים באתר(* פועל בדפדפנים מתקדמים מסוג chrome ו- firefox)תצוגה רגילהמותאם לעיוורי צבעיםמותאם לכבדי ראייהא+ 100%א-סגירה

מנהלי קהילה

עו
עו"ד אדריאנה שוורץ
מתמחה בפניות ותביעות כנגד קופות החולים, הביטוחים המשלימים, בתי חולים ומשרד הבריאות לחייבן לאשר טיפולים משפרים, מאריכים ומצילי חיים אשר אינם בהתוויה או בסל הבריאות או לדאוג לקבלת החזר כספי חלקי או מלא מקופת החולים עבור תרופות, טיפולים, בדיקות ופרוצדורות רפואיות שונות. למשל: סירוב הקופה לממן תרופה לה זקוק החולה; סירוב הקופה לספק לפונה טופס 17; סירוב הקופה להפנות את החולה למרכז רפואי מסוים; סירוב הקופה והביטוח המשלים להחזר כספי עבור ביקור אצל רופא מומחה, ביצוע בדיקה או ביצוע פרוצדורה רפואית ועוד. אני עוסקת גם כן בייצוג על פי חוק לטיפול בחולי נפש, ייצוג באשפוז בכפיה. בעקבות הסיפור האישי שלי, החלטתי שאני רוצה להקדיש את חיי המקצועיים לסייע לאנשים בנבכי הבירוקרטיה הרפואית. אמי נפטרה מסרטן ובמהלך 13 שנות מחלתה, גיליתי שחלק ניכר מהזמן אני מכלה בטיפול באדמיניסטרציה הרפואית והבנתי שצריך להיות אדם מאוד אסרטיבי, עם הרבה סבלנות וזמן פנוי כדי לקבל מהמוסדות הרפואיים את מה שנזקקים לו לשיפור איכות החיים, הארכתם או הצלתם. ויותר מהכל, צריך ידע - לדעת למי לפנות, איך, מה לכתוב או להגיד באופן מדויק.
שמוליק בן יעקב
שמוליק בן יעקב
עבדתי שנים רבות במערכת הבריאות כמנהל מחוז במכבי שירותי בריאות וכמנהל היחידה הרפואית בחברת אבנר ואני מכיר היטב את מערכת הבריאות, מה הזכויות ואיך אפשר לממש אותן אני פעיל שנים רבות במסגרת האגודה לזכויות החולה- פרטים על האגודה ראו באתר www.patients-rights.org rnrnכמו כן אני מרכז את קואליציית ארגוני הזכות לבריאות - קואליציה של כ- 50 ארגונים הפועלים יחד לקדם נושאים מערכתיים למען החולים ובני משפחותיהם
כמוניזכויות החולהאחוזי נכות לחולה RP

אחוזי נכות לחולה RP

15/05/19 19:07
4 תגובות

מישהו חולה RP או מכיר אחד כזה?
אשמח להייעץ לגבי הגשת בקשה לביטוח לאומי..
תודה


תגובות

עו-ד-אדריאנה-שוורץ
מומחה כמוני
מתמחה בפניות ותביעות כנגד קופות החולים, הביטוחים המשלימים, בתי חולים ומשרד הבריאות לחייבן לאשר טיפולים משפרים, מאריכים ומצילי חיים אשר אינם בהתוויה או בסל הבריאות או לדאוג לקבלת החזר כספי חלקי או מלא מקופת החולים עבור תרופות, טיפולים, בדיקות ופרוצדורות רפואיות שונות. למשל: סירוב הקופה לממן תרופה לה זקוק החולה; סירוב הקופה לספק לפונה טופס 17; סירוב הקופה להפנות את החולה למרכז רפואי מסוים; סירוב הקופה והביטוח המשלים להחזר כספי עבור ביקור אצל רופא מומחה, ביצוע בדיקה או ביצוע פרוצדורה רפואית ועוד. אני עוסקת גם כן בייצוג על פי חוק לטיפול בחולי נפש, ייצוג באשפוז בכפיה. בעקבות הסיפור האישי שלי, החלטתי שאני רוצה להקדיש את חיי המקצועיים לסייע לאנשים בנבכי הבירוקרטיה הרפואית. אמי נפטרה מסרטן ובמהלך 13 שנות מחלתה, גיליתי שחלק ניכר מהזמן אני מכלה בטיפול באדמיניסטרציה הרפואית והבנתי שצריך להיות אדם מאוד אסרטיבי, עם הרבה סבלנות וזמן פנוי כדי לקבל מהמוסדות הרפואיים את מה שנזקקים לו לשיפור איכות החיים, הארכתם או הצלתם. ויותר מהכל, צריך ידע - לדעת למי לפנות, איך, מה לכתוב או להגיד באופן מדויק.
16/05/19 16:02

שלום רב, מאחר ושאלתך כללית, אשיבך באופן כללי. קביעת נכות בביטוח לאומי נקבעת לפי אחוזי הנכות (דרגת החומרה), הקבועים בספר הליקויים, נא ראה מצורף להודעה זו. ראה פרק שישי "ליקויי ראיה פציעות ומחלות עיניים". קצבת נכות משולמת כאשר נקבעים 40% נכות ו 60% נכות רפואית. קצבת נכות הינה תשלום שניתן עד גיל פנסיה. בנוסף לקצבת הנכות, ובהתקיים תנאים רפואיים רלוונטיים, ניתן לקבל קצבת ניידות ו/או שירותים מיוחדים. לצורך הגשת תביעה, יש לצרף אסמכתאות רפואיות (מכתב רופא ובדיקות רלוונטיות). בברכה, עו"ד אדריאנה שוורץ

מנחם-שאול
17/05/19 15:35

שלום ,מכיר היטב את המחלה מקרוב . RP הינה מחלה של הרישתית , פוגעת בכלל האוכלוסיה אך שיעור החולים יוצאי צפון אפריקה גבוה יותר .למחלה דרגות חומרה שונות והיא מתקדמת עם העלייה בגיל , היא מתבטאת (בין היתר ) בהיצרות שדה הראייה , הפיכת הראייה לחרירית ועד לאובדן מוחלט של הראייה . במצב חומרה קיצוני , לאחר בדיקת ועדה של המוסד לביטוח לאומי , יכיר הב"ל בחולה כ"עיוור" הוא יזכה בתעודת עיוור , התעודה מקנה הקלות רבות , לרבות פטור ממס הכנסה ועוד .

שלום987
16/05/19 22:27

רציתי לדבר עם חולה על מנת לשאול על אחוזי הנכות שקיבל וזווית שדה הראיה שלו ולהשוות כדי לקבל תמונה כללית אם כדאי לי להיכנס לתהליך. מכיוון שתעודת נכה שמה איזשהו כתם על האדם ויכולה להיות לי גם למכשול בעולם העבודה

עו-ד-אדריאנה-שוורץ
מומחה כמוני
מתמחה בפניות ותביעות כנגד קופות החולים, הביטוחים המשלימים, בתי חולים ומשרד הבריאות לחייבן לאשר טיפולים משפרים, מאריכים ומצילי חיים אשר אינם בהתוויה או בסל הבריאות או לדאוג לקבלת החזר כספי חלקי או מלא מקופת החולים עבור תרופות, טיפולים, בדיקות ופרוצדורות רפואיות שונות. למשל: סירוב הקופה לממן תרופה לה זקוק החולה; סירוב הקופה לספק לפונה טופס 17; סירוב הקופה להפנות את החולה למרכז רפואי מסוים; סירוב הקופה והביטוח המשלים להחזר כספי עבור ביקור אצל רופא מומחה, ביצוע בדיקה או ביצוע פרוצדורה רפואית ועוד. אני עוסקת גם כן בייצוג על פי חוק לטיפול בחולי נפש, ייצוג באשפוז בכפיה. בעקבות הסיפור האישי שלי, החלטתי שאני רוצה להקדיש את חיי המקצועיים לסייע לאנשים בנבכי הבירוקרטיה הרפואית. אמי נפטרה מסרטן ובמהלך 13 שנות מחלתה, גיליתי שחלק ניכר מהזמן אני מכלה בטיפול באדמיניסטרציה הרפואית והבנתי שצריך להיות אדם מאוד אסרטיבי, עם הרבה סבלנות וזמן פנוי כדי לקבל מהמוסדות הרפואיים את מה שנזקקים לו לשיפור איכות החיים, הארכתם או הצלתם. ויותר מהכל, צריך ידע - לדעת למי לפנות, איך, מה לכתוב או להגיד באופן מדויק.
17/05/19 8:08

אני מבינה. אני ממליצה לך לפנות לעמותה או גוף בנושא (מצאתי למשל שקיימת עמותת "לראות", צירפתי לך קישור). חשוב להבין שאחוזי הנכות נקבעים לפי תיפקוד ולא לפי מחלה. כך שיכול להיות ששני חולים עם אותה מחלה בדרגה שונה / פגיעה שונה - יקבלו אחוזי נכות שונים. ולשמחתנו הרבה, הכרה באדם עם אחוזי נכות (בין אם מגיעה כדי קצבה ובין אם לא) לא משפיעה על העבודה. יש הרבה אנשים מוכשרים שלצערם חולים, ועובדים בעבודות המתאימות לכישוריהם. נושא השכר (במידה ומתקבלת קצבה) מוסדר וניתן גם לעבוד וגם לקבל קצבת נכות. שבת שלום עו"ד אדריאנה שוורץ